从“紧急避险”到“暂停诊疗”，制度开始为医生撑腰
来源 | 医脉通
作者 |北新桥熊猫
2026年9月4日，贵州中医药大学第二附属医院红岩院区发生一起令人痛心的伤医事件，一名肠癌患者因对治疗效果不满，将刀具藏在锦旗中带入医院。
他原本想寻找的是另一位老专家，但当天对方并不在诊。随后，他走进隔壁诊室，将刀刺向一名正在坐诊的肛肠科住院医师，一个与他素不相识、从未参与过他治疗的人。
这不是孤例，而是发生在全国各地医院的客观情况。类似事件中，受伤害的医务人员很多时候并非医疗纠纷的直接当事人。施暴者进入医院后，第一个遇到的人、距离最近的人、恰好在诊室中的人，都可能成为攻击目标。
在那一刻，“医生”这个身份，成为了被攻击的理由。
值得关注的是，随着相关部门持续关注医疗秩序和医务人员安全保障，事情正在发生变化。
01
从“紧急避险”到“暂停诊疗”，制度开始为医生撑腰
近日，湖南省卫生健康委官网发布《湖南省医疗纠纷预防与处理条例（草案建议稿）》（以下简称“草案”），向社会公开征求意见。
其中，第二十条关于医务人员紧急避险权的规定，引起了一线医生关注。
草案明确，医务人员在诊疗活动中人身安全受到暴力威胁或者现实侵害的，可以立即采取紧急避险等保护措施，在不危及患者生命安全的前提下暂停诊疗活动。所在科室应立即启动应急预案，报告公安机关。威胁消失后，医疗机构应当及时恢复诊疗。
这意味着，面对暴力威胁时，医生不再只能被动承受，而是拥有了明确的制度依据。
与此同时，草案也进一步明确了医疗机构的责任。
如果医疗机构未能为医务人员紧急避险提供支持，卫生健康主管部门可以责令整改；逾期不改正的，将给予警告并处罚款，造成严重后果的，还将追究相关责任人员责任。
换句话说，医院再不保护自己的医生，是要被追责的。
此外，草案还列出了11类扰乱医疗秩序的禁止行为，从侮辱诽谤、暴力威胁、聚众围堵，到侵扰医务人员私人生活、泄露医务人员及其近亲属个人信息，再到在互联网上编造传播虚假医疗信息、断章取义发布诊疗片段。
这些规定覆盖了线下暴力、场所闹事以及网络医闹等多种形式，保护范围也从医务人员本人延伸至其近亲属。
事实上，湖南并不是第一个探索医疗纠纷治理机制的地区。
2026年1月，山东省发布《山东省医疗纠纷预防和处理办法》，并于2月1日起施行，被业内称为“反医闹硬核新规”。
该办法同样赋予医务人员紧急避险权，并明确要求二级以上医疗机构在入口和重点区域设置安检，防止管制器具、危险物品进入医院。
在国家层面，2026年最具标志性的动作来自14部委。
国家卫生健康委牵头，联合教育部、公安部等14个部门印发的《2026年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点》，首次将“网络医闹”与“暴力伤医”并列，纳入依法查处重点案事件。
这意味着，躲在屏幕后编造谣言、断章取义剪辑诊疗视频、发动网络围攻的行为，正式被纳入了与持刀伤人同等级别的整治范畴。
02
一线医生的期待：需要的不只是关注，更是制度保障
政策正在完善，但临床一线医生的感受依然复杂。
事实上，绝大多数医患沟通都是基于理解和信任完成的。但少数极端事件，仍然会给医务人员带来长期心理影响。
“每次看到伤医新闻，第一反应是愤怒，第二反应是无力，第三反应是明天还得上班。”一位三甲医院急诊科医生这样描述自己的感受。
急诊科往往是医疗安全风险较高的区域之一。夜班、醉酒患者、情绪失控家属以及部分特殊患者情况，几乎每天都在考验着医生的安全底线。他对笔者表示，自己科室的同事已经形成了一种默契，接诊情绪激动的患者时，诊室的门永远半开着，随时准备拔腿跑路。
不过，相比单纯的同情，更多医生期待的是制度真正落地。
一位经历过医患冲突的基层心内科医生表示，“以前遇到患者或家属动手，我们只能跑、躲，事后还要被问‘你是不是态度不好’。现在至少有了法律依据，你知道你按下暂停键是正当的，不是‘没有医德’。”
但也有医生保持谨慎态度：
“条款是好条款，关键看执行。报警后警察多久到？安保人员配不配得齐？医院敢不敢在纠纷中站出来替医生说话而不是息事宁人？这些才是真正决定我们安全感的东西。”
03
制度完善之前，医生也要学会保护自己
政策在完善，安检在升级，公安在介入。
但从今天到制度完全落地之间，每一位在临床一线的医生，仍然需要掌握保护自己的方法。这不是怯懦，是职业生存的基本功。
比如，当你遇到反复纠缠、情绪失控、言语威胁的患者或家属，别一个人硬扛，第一时间向科室负责人和保卫部门报告。
湖南的草案中明确提到，对多次无理缠闹、扬言实施暴力，以及醉酒、吸毒、精神障碍等高风险情形，医院应当对医务人员进行风险提示，甚至可以安排安保陪诊。
这不是小题大做，是给自己留出安全距离。面对情绪激烈的患者，尽量不单独沟通，必要时更换沟通人员，将交流重点重新拉回诊疗问题本身，不争吵，不激化，因为你的语速、音量，甚至站的位置，都可能影响事态走向。
此外，如果人身安全已经受到暴力威胁或现实侵害，医生有权暂停诊疗。
这不是罢工，是法律赋予的紧急避险权。在不危及患者生命安全的前提下，暂停诊疗、离开危险区域、报警并等待支援，都是合理且正当的选择。
与此同时，别忽视病历，它不仅是医疗质量的记录，也是纠纷发生时保护自己的第一道防线。
详细记录病情、诊疗过程、告知内容和患者反馈，任何组织和个人都不得篡改、伪造、隐匿、违法销毁病历资料。电子病历同样具有法律效力，它的真实性、完整性和可追溯性，就是你最沉默也最可靠的证人。
最后，如果经历了冲突、威胁事件，无论身体是否受伤，都要重视心理创伤，主动寻求医院心理支持，必要时进行心理干预。暴力伤害、无端谩骂带来的心理压力，不应该由医生一个人默默承受。
让白大褂不再需要“防弹衣”，需要的不只是更多安检设备和更严格的处罚措施，更需要一套真正让医生在安全环境中安心行医的制度体系。
这条路依然很长，但至少，方向已经对了。
责编｜Zelda Atai
封面图来源｜视觉中国
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