我孩子回来跟我说去体检有个大概三十出头的小伙子B超单上写着中度脂肪肝。

他问看报告的大夫说「我不喝酒啊，怎么就脂肪肝了」。

还给我用手在肚子上比划小伙子的肚子跟孕妇有的一比。

你看这脂肪肝从来不是天上掉下来的。

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肝脏胖不胖，腰围比体重秤更说明问题

内脏脂肪一多，肝最先受影响。

有个横断面分析：

  • 体脂率每增加1%，高血压风险增加7.6%
  • 内脏脂肪等级每升1级，高血压风险增加29.7%

所以现在不少大夫都建议，把体脂率、内脏脂肪等级、骨骼肌量这些身体成分检测纳入中老年常规体检，尤其75岁以上和女性。

自测腰围：男的别超90厘米，女的别超85厘米。

量的时候要早起空腹量，软尺绕肚脐一圈，别吸肚子。

甜饮料不离手

我孩子跟小伙子闲聊，他不爱喝水，每天都是饮料奶茶这些，说是无糖，男性嘛就是比女性要糙一点，如果看配料、小料里的糖浆比糖还猛。

奶茶、可乐、乳酸菌饮料，再搭上薯片饼干这类超加工零食，肝就是被这么喂胖的。

新加坡一个团队汇总了51项队列、880多万成年人的随访，超加工食品吃得偏高那一档，代谢综合征或糖尿病风险高出24%。

每天每多吃一百克，心血管事件风险就加14%。

一百克是多少？约一包薯片，或者一小盒糖果。

高温加工还会产生糖基化终末产物，在血管和脏器里点慢性低度炎症，肝就在这个火气里泡着。

买包装食品先看配料表，前三位有白砂糖、果葡糖浆、植物油的，尽量少吃。

屁股粘在椅子上

现在的年轻人上班一坐一整天，回家就想瘫着。

肝里的脂肪靠谁消耗？就靠肌肉干活，各类运动对代谢的改善排过榜，走路这一项是减17%，门槛低还管用。

每天只多花5分钟做中高强度活动，全因死亡风险就能降6%到10%。

5分钟，也就是少刷两条短视频的工夫。

吃完饭后别急着坐，休息一下，出门走20分钟，走到微微喘、能说话不能唱歌的程度正好。

夜里睡不踏实

睡觉打呼噜、睡得差，跟脂肪肝关系很近。

打呼噜打着打着憋住不喘气的，叫睡眠呼吸暂停，身体里反复缺氧，脂肪代谢就会紊乱。

呼噜中间带停顿、白天总犯困的，去呼吸科做个睡眠监测

血脂血糖往往不太平

肝是代谢的中枢，它一出问题，甘油三酯、血糖、血压也跟着乱。

护肝不能光盯着肝，肌肉也得练起来，肌肉量上去了，代谢负担就轻一些。

早期脂肪肝能往回走，靠三样

一是换主食，白米白面减一半，掺上糙米、燕麦、杂豆，掺粗粮别一下子全换，先三分之一掺着蒸，吃一阵子肠胃适应了，再慢慢加比例。

二是动起来，快走为主，一周累计两个半小时，另外每周两次深蹲或弹力带，把肌肉也练上。

三是查体成分，体检时把体脂率和内脏脂肪等级加上，别只拍个B超就完事。

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