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（来源：搜药）

10月起，广西集采药品“三进”政策正式执行。

对药店来说，最直接的一条是：定点零售药店销售集采中选药品，最高加成不得超过中选价格的15%。

过去几年，不少药企都在寻找院外增量，希望通过药店、基层医疗机构和民营医院打开新的市场空间。但随着集采药加速向院外延伸，过去院内、院外相对独立的价格体系，正在被重新打通。

01

集采开始真正走出医院

按照政策要求，乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室等公立基层医疗机构，都要按规定参加集采，同时鼓励民营医疗机构和零售药店参与。

医保门诊统筹、门诊慢特病以及“双通道”定点零售药店，原则上均应参加。

进入基层和药店的，也并非边缘品种。心脑血管、消化、呼吸、内分泌等常见病、慢性病相关集采药品，都是重点配备方向。

这意味着，集采药正在从医院里的“政策品种”，逐渐变成消费者在家门口就能买到的常用药。

02

药店利润空间被重新划线

此次政策把不同渠道的价格边界划得很清楚。

公立基层医疗机构执行零差率；定点民营医疗机构售价不得高于中选价格；零售药店可以适度加价，但最高不得超过15%。

如果一款药的中选价格是100元，药店最高只能卖到115元。

同时，药店不能再通过其他方式重新做价格。政策明确禁止强制搭售、捆绑销售，不得对参保人和非参保人实行歧视性价格，也不得通过返利、折扣、满减等方式变相操作。

这意味着，集采药进入药店后，更接近一种低毛利、高透明、强政策属性的基础商品。

03

以后消费者可以直接比价

价格透明，是另一个明显变化。

参与集采药销售的药店，需要设置专区或专柜，并实行“双标签”管理：既标中选价格，也标实际销售价格。

与此同时，医保相关比价平台还会展示药店是否参与集采。

过去消费者买药，往往不知道一款药的中选价是多少。未来，同一款药在哪家药店有、卖多少钱、是否参与集采，都能直接比较。

药店之间的价格信息差，正在被进一步压缩。

04

参与“三进”，不是简单铺货

政策还明确了配备数量要求。

村卫生室需达到20种，民营综合三级医院达到80种，其他民营医院和零售药店达到50种。

达到要求，并规范执行价格、专区管理和追溯要求的机构，可以获得“集采便民药店”等标识；执行不到位，整改后仍不达标，也可能被取消相关资格。

所以，“三进”不是摆几盒药，而是在建立一套新的院外终端规则。

05

院外红利，正在换一种算法

政策压低终端价格的同时，也在加强供应和监管。

参与“三进”的中选企业，需要保证及时、足量供应，不能因为订单小、位置偏远就拒绝或拖延配送。与此同时，集采中选药械产品也正在成为监管重点，生产、流通、销售和追溯等环节都会面临更严格要求。

过去行业谈“院外红利”，很大程度上是希望在院内集采降价之后，到药店和基层寻找新的价格空间。

但现在，这套逻辑正在改变。

当价格有上限、消费者能比价、终端越来越透明，未来真正考验企业和药店的，不再是谁能把价格做得更高，而是谁能把供应效率、专业服务、慢病管理和终端运营做得更好。

院外市场并没有失去红利，只是红利正在从“价格差”，转向真正的经营能力。