很多人查出血糖偏高之后,第一反应就是两件事:饿肚子节食,每天出门跑步。好像想要把血糖降下来,就必须吃得苦、受得住累。一旦管不住嘴、懒得运动,就默认自己血糖肯定控制不住,早晚要靠药物稳住指标。

我以前也是这么想的。5年前体检拿到报告单,空腹血糖11.9mmol/L。拿到结果那一刻心里一下子就沉了。医生当时明确提醒,这个数值已经超出正常范围很多,如果不及时调整生活方式,后续大概率需要长期用药。

那段时间我也跟风尝试过网上流传的控糖办法。每天刻意少吃主食,一顿饭只敢吃小半碗米饭,稍微吃一点就有负罪感。下班硬逼着自己出门慢跑,坚持不到半个月就扛不住了。饿到心慌乏力,运动之后浑身酸痛,工作本身压力又大,坚持一段时间就彻底放弃。血糖不仅没有稳步往下走,情绪波动的时候还会反弹。

后来我慢慢意识到一个现实:绝大多数普通人,很难一辈子靠极端节食、高强度运动维持身体状态。短期咬牙硬扛可以,长年累月坚持基本不现实。只要恢复原来的生活习惯,血糖很快就会打回原形。

我没有选择强迫自己大幅度改变生活,定下了一个很简单的方案:5年时间里,每年只戒掉一样东西,不一次性大刀阔斧改造饮食和作息,不节食,不专门跑步锻炼。一步一步慢慢调整,5年之后复查,空腹血糖稳定到6.6mmol/L。今天把这5年一步步调整的真实经历,还有每一步背后的原理,原原本本分享出来。

先把前提说清楚,避免大家产生误解。第一,我不是完全不吃饭,不是饿肚子控糖,三餐正常吃,肉类、蔬菜、主食都会安排,不会刻意压缩饭量;第二,我没有专门跑步健身,日常只有上下班走路、做家务这类普通活动量,不存在高强度运动;第三,整个调整过程,我一直定期复查血糖,遵从医生的指导,不是自己擅自停药或者放弃医疗干预。每个人身体基础不一样,我的经历只是生活方式调整参考,不能直接照搬代替诊疗。

第一年:戒掉含糖饮料,先砍掉隐形糖

最开始拿到11.9的血糖报告,我没有一下子全面忌口。如果一次性要求自己戒掉甜食、主食、油炸食物,大概率坚持两三个月就会反弹。所以第一年,我只锁定一个目标:戒掉所有含糖饮料。

很多人控糖的时候,眼睛只盯着米饭馒头,却忽略饮料里面藏着大量隐形添加糖。奶茶、瓶装果汁、可乐、冰红茶、功能性饮料,甚至很多标注“果味饮品”的产品,看着喝起来清爽,里面白砂糖、果葡糖浆含量非常高。这些液体糖吸收速度很快,喝下去之后血糖短时间快速飙升,对胰岛的负担特别大。而且喝饮料带来的饱腹感很低,不会减少正餐食量,相当于额外给身体增加大量糖分。

在没调整之前,我每天都有喝饮料的习惯。夏天冰可乐,下午茶奶茶,平时出门买瓶装果汁,几乎很少喝白开水。那时候总觉得,一杯饮料而已,能有多大影响。真正开始记录血糖之后才发现,只要前一天下午喝一杯奶茶,第二天早上空腹血糖就会往上跳。

第一年的做法很简单,不要求改变三餐,饭菜照常吃,只做一件事:所有含糖饮品全部停掉。口渴优先喝白开水,想喝有味道的,就用少量柠檬片泡水,不加糖。刚开始戒断的前一两个月,会很想喝甜的,嘴巴总觉得寡淡。我没有硬逼自己完全杜绝甜味,想吃甜食可以少量吃固体甜食,但是液体甜饮坚决不碰。

坚持满一年复查的时候,空腹血糖降到9.7mmol/L。下降幅度不算特别惊人,但对我来说意义很大。我没有饿肚子,没有跑步,仅仅停掉饮料,指标就出现明显回落。同时能感觉到,以前下午经常出现的犯困、口干的情况减轻不少。

这里也要纠正一个常见误区。很多人觉得,换成无糖饮料就万事大吉。我也试过一段时间无糖汽水。无糖饮料虽然没有蔗糖,代糖不会直接升高血糖,但是有不少研究发现,长期大量摄入代糖,会影响人体对甜味的感知,容易刺激食欲,更容易想吃主食甜食。我的建议是,无糖饮料也不要长期依赖,优先白开水、淡茶水。

第二年:戒掉精制糕点、饼干零食

第一年顺利把含糖饮料戒掉之后,我没有着急再加更多忌口项目。身体已经适应第一个改变,等到习惯稳定,进入第二年,定下第二个目标:戒掉市面上卖的精制糕点、饼干、夹心零食。

蛋糕、面包、桃酥、曲奇饼干、蛋黄派这类加工点心,都是精制面粉搭配大量油和糖制作出来。精制小麦粉经过深度加工,膳食纤维基本被去掉,升糖速度很快,再叠加油脂和糖,不仅升糖,还容易造成腹部脂肪堆积,脂肪过多会降低身体对胰岛素的敏感性。

以前我家里常年备着饼干、蛋糕。早上起晚了就拿一块面包当早餐,下午工作间隙饿了,随手拆一包饼干。这些零食看着分量不大,不知不觉吃下大量精制碳水和添加糖。很多人控糖只盯着正餐,零食小口小口持续吃,血糖就很难稳住。

第二年调整方案,三餐依旧正常,主食肉类蔬菜照常吃。只是把家里、办公室存放的糕点饼干全部清理。下午饿了不再吃加工零食,换成原味坚果一小把、黄瓜、小番茄。想吃面包,偶尔可以少量吃全麦面包,但是市售的甜面包、起酥蛋糕一律不吃。

这个阶段最难熬的是下午工作饥饿的时候,习惯性伸手拿零食。我给自己定了一个规则:想吃点心可以,但是不能买现成加工款。真想吃甜食,自己在家少量制作,不放白糖,材料选粗粮。一年下来,慢慢改掉随手吃零食的习惯。

第二年年底复查,空腹血糖降到8.3mmol/L。这时候我发现一个变化:以前吃完甜点心之后,容易出现昏沉、乏力,这种情况基本消失。而且体重小幅往下走,没有刻意减重,只是减少零食之后,多余热量自然变少。

这里区分清楚:不是所有面食都不能吃。我从来没有戒掉主食,米饭面条还在吃。要控制的是额外添加糖+精制面粉+大量油脂的加工点心,和正餐主食不是一回事,不要混淆。

第三年:戒掉重油外卖,减少大量油脂摄入

前两年,戒掉甜饮料、戒掉糕点零食,血糖稳步下降。到第三年,我没有继续在“糖”上面做文章,而是把目标放在油脂上:戒掉重油重盐外卖。

很多人会疑惑,控糖不是控碳水吗,油和血糖有什么关系?这是很多人踩坑的关键点。大量油脂会延缓胃排空速度,降低胰岛素敏感性。经常吃重油食物,当下血糖上升不快,但是餐后血糖会拖很久,长时间处在偏高状态,慢慢加重胰岛负担。很多糖友碳水控制得很好,但是长期重油饮食,血糖依然很难达标。

之前我工作日基本靠外卖解决午饭。红烧、干锅、油炸、勾芡类菜品,汤汁里面全是油和淀粉。很多外卖看着菜多,油盐超标,勾芡汤汁里还有大量淀粉。以前吃饭习惯把汤汁拌进米饭一起吃掉,相当于油+淀粉双重叠加。

第三年的调整,不改变饭量,不节食,不跑步。核心就是减少重油外卖。工作日优先自己简单带饭,炒菜少放油,烹饪方式优先蒸、煮、清炒、炖。如果实在没时间做饭要点外卖,避开油炸、干锅、浓油勾芡菜品,不泡汤汁拌饭。

这个阶段不用完全不吃油,人体需要适量脂肪。橄榄油、菜籽油这类植物油正常少量使用,肥肉、动物油、反复油炸的油脂尽量避开。

坚持到第三年年末复查,空腹血糖来到7.4mmol/L。已经距离达标区间越来越近。这段时间最大感受,餐后不容易胀气犯困,血脂指标也跟着好看一点。

很多人控糖只盯着碳水,忽略油脂,餐后血糖持续偏高,就是这个原因。碳水要管,油脂同样不能放任。

第四年:戒掉白粥、烂面条这类糊化主食

到第四年,前面三样都已经形成稳定习惯,不再需要刻意咬牙坚持。这一年我选择戒掉长时间熬煮的白粥、煮得软烂的面条。

不少血糖偏高的人,会陷入一个误区:胃不好,喝点白粥养胃,清淡健康。实际上大米经过长时间熬煮,淀粉充分糊化,进入体内消化吸收速度很快,升糖指数很高。同样重量的大米,做成干饭升糖慢,熬成很烂的白粥,血糖会快速冲高。烂面条、米糊、藕粉也是同一个道理。

我之前早餐经常煮白粥配咸菜,觉得清淡养生。监测餐后血糖才发现,一碗白粥下去,餐后两小时数值涨得很明显。

第四年的调整,不是戒掉主食米饭。只是把白粥、烂面条、米糊替换掉。想吃主食,米饭正常吃,煮饭的时候,可以少量掺一点糙米、燕麦米、杂豆。想吃面条,不要煮到软烂,稍微硬一点,减少食用分量,搭配大量蔬菜和蛋白质一起吃。

早餐不再喝白粥,换成鸡蛋、少量杂粮馒头、凉拌青菜搭配。胃不好的朋友不用担心,不是不让吃软食,而是避开纯白米长时间熬煮的糊化主食,可以用南瓜、山药少量替代,搭配蛋白质,不要单独喝粥。

第四年结束复查,空腹血糖到7.0mmol/L。已经进入糖尿病前期区间,看到这个结果,我更加确定,不用极端吃苦,慢慢调整生活习惯,身体是会给出正向反馈。

这里再提醒:杂粮不是越多越好,杂粮同样含有碳水,吃多血糖照样升高。只是同等分量下,升糖速度比精制主食慢,吃杂粮也要控制总量,不是无限吃。

第五年:戒掉熬夜,不再长期睡眠不足

前面四年,全部在饮食上面做调整。到第五年,饮食习惯已经稳定,这一年我不再在吃上面做减法,选择戒掉长期熬夜。

很多人低估睡眠对血糖的影响。长期熬夜、睡眠不足,身体会分泌应激激素,这些激素会对抗胰岛素,直接造成胰岛素敏感性下降。哪怕饮食控制再好,连续熬夜几天,空腹血糖就会往上反弹。我以前经常加班刷手机,每天夜里12点之后才睡觉,睡眠时间不足6小时。哪怕饮食很注意,熬夜之后测血糖,数值总会偏高。

第五年目标,戒掉熬夜,尽量保证每天7小时左右睡眠。不要求早睡早起到很夸张的程度,不强制晚上十点睡觉,核心是不再拖到凌晨一两点。睡前一小时放下手机,减少刷短视频,尽量固定入睡时间。

刚开始调整睡眠,入睡难度比较大。我没有吃助眠产品,睡前热水泡脚,不喝浓茶咖啡,卧室保持昏暗安静。慢慢调整生物钟。

坚持一年之后复查,空腹血糖稳定在6.6mmol/L。这个结果,是5年一步一步调整,每年只改一件事拿到的成果。

回顾整个5年的全过程,没有节食,没有专门跑步锻炼。每年只狠心戒掉一样东西:第一年戒掉含糖饮料;第二年戒掉市售糕点饼干;第三年戒掉重油外卖;第四年戒掉白粥烂糊主食;第五年戒掉长期熬夜。

很多人想要控糖,一上来就给自己安排一大堆规则,这个不能吃,那个不能碰,每天必须运动一小时。规则越多,心理压力越大,很难长期坚持。一旦某天破例,心态直接崩盘,干脆放弃全部计划。

我的思路就是拆分目标。一年只攻克一个坏习惯,把这个习惯彻底融入日常,变成自然而然的行为,第二年再增加下一项。单次改变的压力很小,更容易长期坚持。控糖本质拼的不是短期吃苦,而是长年稳定的生活方式。

还要客观看待这个结果。5年血糖从11.9降到6.6,是生活方式调整带来的改善,但这不代表问题彻底根治。血糖偏高属于慢性代谢问题,需要长期维持健康习惯,一旦重新捡起以前的坏习惯,指标依旧会反弹。不存在一劳永逸的办法。

日常还有几个小细节,我一直在坚持,不需要额外耗费精力。吃饭顺序稍微调整,先吃蔬菜,再吃肉蛋蛋白质,最后吃主食。每餐不要吃到撑,七八分饱停下。日常上下班走路、做家务,属于日常活动,不算专门跑步锻炼。定期监测血糖,每半年去医院做一次糖化血红蛋白检查,遵从医生的专业评估。

同时纠正几个流传很广的控糖误区。

误区一:血糖高就不能吃水果。水果不是禁忌,优先选低升糖水果,放在两餐之间少量吃,不要餐后立刻大量吃。

误区二:主食必须全部换成杂粮。杂粮也含碳水,过量食用血糖照样升高,粗细搭配更合适。

误区三:只要不吃糖,血糖就不会升高。精制主食、熬夜、肥胖、压力大,都会影响血糖,糖只是其中一环。

误区四:指标降到正常,就可以随便吃喝。代谢状态改善是习惯维持出来的,恢复坏习惯指标会反弹。

控糖这件事,不需要苦行僧式生活。不用抛弃所有喜欢的食物,不用逼迫自己每天高强度运动。一次性改变太多,大多数人扛不住。一年改掉一个坏习惯,循序渐进,慢慢减轻胰岛负担,身体会一点点变好。适合普通人的方案,一定是能够长期落地、不会让人崩溃的方案。

今天把这五年控糖的真实经历分享出来,也想听听大家的想法。你有没有血糖偏高的困扰?尝试过哪些控糖方法,坚持下来最难的地方是什么?欢迎在评论区留言交流,觉得内容有用可以点个关注,后续持续分享普通人能落地的代谢健康调整经验。

免责声明:本文内容仅为个人生活方式调整经验分享,不构成医疗诊断、治疗及用药建议。血糖管理存在个体差异,每个人身体情况不同,调整方案请务必咨询内分泌科医生,遵医嘱定期复查,请勿自行停药、更改治疗方案。文中提到的血糖数值为本人历年体检监测结果,仅供参考,不代表所有人都能达到相同效果