列腺患者，我这二十年接得不少；好消息不是编出来哄人的。
这一组四味，是我治这一类人时排得最顺的一张。
底下坠、胀，尿不出来、尿不干净——很多人在下面使劲，可就是不见好。——因为卡住的地方，根本不在下面。这条道，我从上面说到下面。
一、壶嘴没坏，闭的是盖子上那个孔
先讲一件家常事。——你拿一把茶壶倒水：壶嘴好好的，壶里也满，可就是倒不出来。——拿开壶盖一看，那个小孔被一小片东西堵住了。
这一类人就是这样。——前列腺把底下那条道夹窄是常有的事；可有一类人，底下并不窄，是上面那口气没铺下来。
中医有个很老的说法，叫「提壶揭盖」——壶嘴先不管，管的是那个孔；孔一通，水就下来了。
这里我得先划一刀。——底下真被东西占住的——浊、痰、瘀堆在那儿，得先去化；这一种底下没被占住，是上面那口气没铺下来。——前一种去化，后一种去开，弄反了越吃越糟。
干这件事的那味药，是桔梗。——它是根，白净薄片，苦中带辛，性平；老书上讲它最传神的一句是「舟楫之剂」——像船，能把别的药往上载。
跟一味一味往下送的路子不一样：这个方子，头一味药我是往上用的。
还有一味得特意说：紫菀。——它平时用来止咳，可老书上另记着一条——小便不通。这一条我是书上看来、手上验过的。——底下火还烧着的，我往撤火上想；上面那口气展不开的，我才想起这一味。一个是熄火，一个是开闸。
二、这个「好消息」，哪些人拿得，哪些人拿不得
先划一条线：有两种情况，我从来不劝人绕开医院。——一种是查出来确实有感染的：用什么药、用多久，听医生的，我没资格替他做主。——另一种是该动刀的：反复尿不出来、尿里带血、影响到肾了——该做的手术必须做，我不让人端一碗药汤去赌。
标题写的是「不吃西药不手术」，这话我摆正了说。——该吃西药的时候，我第一个叫你去吃；该动刀的时候，我比谁都拦着你。
我讲的是第三类：查也查了、药也吃了，刀还没到非动的地步，可底下就是不通、坠、尿不干净。
认这一类人，我先看三样。——一样，上面紧不紧：喉咙发紧、胸口发憋、一躺下就气短，或常年咳不爽。——二样，越憋越不出：尿意有，就是下不来，越使劲反而越紧。——三样，一累就犯：劳累、感冒之后加重，歇几天又松。
这一类人常见的样子，我摆在这儿，你对着看：
这型常见表现
· 喉咙发紧、胸口发憋，躺下气短，或常年咳不爽
· 尿意有却下不来，越使劲越紧
· 小便细、无力、尿不干净
· 脉多偏弦，舌苔不一定黄腻
脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱。——《素问·经脉别论》
三、这四味，我是从上面排到下面的
这条水路是怎么走的，我先理一遍。——水喝进去，先到胃，靠脾往上归到肺；肺把水道通开，水才下得去膀胱。——这条链子里，肺在最上头，中医叫它「水之上源」；源口一关，底下的水就没有了出路。
所以这一类人的毛病，不在水少，也不全在路窄，在气不通。——气推着水走；气一停，水就不动。——就是我那把茶壶：壶里水满、壶嘴也通，可那个孔闭住了——气出不去，水就压不下来。
所以我做的头一件事，不是在下面疏通，是把上面那口气打开。
要打开这口气，一味药不够。——我手上得有人开、有人降、有人宣、有人引。
第一味，桔梗，管一个「开」字。——它往上走，专管把上面那口气展开；孔一透开，水才有往下走的余地。
第二味，杏仁，管一个「降」字。——光开不降，气浮在上头；杏仁往下走，一开一降，气机才转得起来。
第三味，紫菀，管一个「宣」字。——就是把闭在上头的那口气往外透开；老书上点过它一条：小便不通。
第四味，滑石，管一个「引」字。——滑石也入肺经，一路下来，把水引到膀胱那条道上；它性滑，走得顺。
合起来四个字：开、降、宣、引。——这四味不是哪张方子上的，是我自己按「上开、中降、下引」排的。
桔梗你别处也见过——有的老方子里，它只是往上提的配角。在我这一组，它是头一味。
标题说方子不保密，我确实不藏。——我最怕的不是别人学会，是有人一直在下面白使劲。
真该动刀的时候，我第一个把你送医院；有一类人，差的只是盖上那个孔闭住了。
我写这些，就图一个：多一个人少走一段弯路——能帮一个是一个。
方中用到
桔梗 杏仁 紫菀 滑石
何医师提醒：具体的用量我不能替你定。同一张方子，体质不同、季节不同，量都要变。照着网上的方子自己抓药，这件事我不建议。
四、我用这一组，靠的是四条
1.靠先分清「打不开」和「水太少」
尿不出来、憋得慌的，是打不开。——尿少、色淡、人不渴的，那是另一回事，这一组不适合。
2.靠上面不松时，我不加猛药
有人问能不能添两味狠的，我一般不加。——气机本来就展不开，再压两味重的下去，只会更憋。
3.靠书上有、手上验过
紫菀这一条不是我编的。——老书上写着，我用了这些年，也验过。
4.靠有一条线，我从不越过
尿不出来超过一天、尿里带血、发着烧、腰背疼得直不起身的，这不是喝药的事。——我第一句话就是：先去医院。
五、药只管一时，剩下的是你自己的事
药开一时的路，这几件管长久：
· 水要喝够——上面干着，下面就更没有水可下
· 别硬憋——有尿意就去，憋着只会把上面也憋紧
· 别受凉——一受凉，先缩的是上面那口气
· 别久坐——坐满一小时，起来走五分钟
· 别自己抓这四味长期煮水喝——桔梗、杏仁都不宜久用
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