我是做社区民政的,在这个岗上干了六年。这几年我最经常处理的一个事,就是老人和子女为了"住不住养老院"闹的别扭。我今天讲一句可能有人不爱听的话——按照这两年的情况看,往后一两年,主动打算把老人往养老院送的子女,会越来越多,而且这事会从"不孝"慢慢变成一件说得过去的正常安排。这不是我盼着这事发生,是我这些年在社区里看着它一点一点发生的。
我先说这个事为什么会越来越多,我说几个我在社区里看到的实在原因。
第一个原因,是照护这件事本身,已经不是一个家庭能兜得住的了。
我手里有个台账,我们社区七十几岁往上的老人,有一大半是独居或者老两口住。他们的子女,大多四十上下,上有老下有小。这些子女里,好多人要上班、要还房贷、要管自己的孩子。老人的情况又是各种各样的——有的卧床,有的失智,有的晚上要人守着。这个照护的强度,一个人是扛不住的。我们社区有这么一个家庭,老母亲中风卧床,儿子在一家厂上班,儿媳妇也要上班,两个人白天都不在,只能请人。请一个住家的护工,一个月五千多,请了两年,两口子的积蓄全砸进去。后来他们做了一个决定,把老人送到一家护理院,一个月四千多,人照护得更专业,他们每个周末去看。儿子跟我说,送去那天他哭了一路,可他心里清楚,这是唯一能撑得住的办法。
第二个原因,是这一代老人的"观念"在变。
我这个话是要紧的。我以前碰到的老人几乎都是同一句话,我死也不能去养老院。现在的老人,尤其是一些有退休金、见识过的老人,慢慢变了。我这边有几位老人,是自己跟子女提的,说你们上班忙,我住个养老院,有人管饭,有人一起玩,比一个人在屋里强。这事放在十年前你不太能碰到,现在能了。而且我这边现在条件好的养老院、社区那种就近的日间照料、护理型机构,比过去多了,服务也规范了。这是一个大环境在往上走。
第三个原因,是"不孝"这个词,在这个事上,正在变。
过去在我们这个地方,你把老人送进养老院,亲戚的舌头就能把你咬死。可现在,越来越多的人开始明白一件事——把老人送养老院,不等于不管了。你送进去,你每周去,你每天打电话,你过节把老人接回来,这是一种安排,跟把老人一个人丢在家里、一年看两回,是两回事。真正的不孝,是那一种,不是送不送养老院。我这两年也在社区里做过一些宣讲,就跟大家把这个话掰开了说,很多人是能听进去的。
我把话说到这,我也得说另外一面,这面更要紧。
第一,往养老院送,是有前提的。送不送,得看老人的情况、你家的能力、那家机构的水平。你要是图省事,把好好的一个能自理的老人往一个条件差的养老院里一塞,那你这个是实打实的不好。我这几年见过条件差的养老院,一张床挨一张床,护工一个管二十个,老人坐着一屋子的。那种地方,你送进去,人不到一年就垮。所以核心不是"送不送",是"送到哪儿去"。
第二,那得是"一起商量"的结果,不能是子女几个人一拍脑袋定了,老人被通知。我这几年处理过太多因为这个闹翻的。你就跟老人讲明白,你们的情况、你们的打算、选了几家你可以去看看,让他有得选。他有选择的时候,心里那口气就顺了。有的老人,你带他去看两回,他自己就乐意了。
第三,不管送哪儿,人得去看。老人住进去,最怕的是没人来。我这边有个规定,就是跟家属讲,你做不到一周一次,你就两周一回,电话你怎么也得每天一个。一个老人,你只要有人来看他,他在院里就有底气,护工也会照顾得更多。
我说这个"预测",不是要唱衰家庭,也不是说这是好事。我是想说,我们都要承认一件事——今天这个社会的结构变了,一个家庭再像从前的大家庭那样把老人所有的照护都包下来,越来越难了。这不是哪个人的错。与其一家人硬撑到崩溃、到最后互相埋怨,不如早一点想清楚,早一点把话说开,把老人后面这一段,安排
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