(来源:南京晨报)

转自:南京晨报

很多人觉得腹泻只是普通肠胃小毛病,忍忍就能过去,殊不知肠道病毒有可能侵袭心肌,诱发病毒性心肌炎。近日,东南大学附属中大医院心血管内科就接诊了一名年轻患者,因长期熬夜叠加腹泻,不幸诱发病毒性心肌炎。

近日,25岁的小李因胸痛、心慌来到中大医院心血管内科就诊。心电图、心肌酶等检查结果显示,他的肌钙蛋白高达0.19ng/ml,高于小于0.01ng/ml的正常参考值,提示存在明显心肌损伤。

进一步问诊得知,小李两周前曾出现腹泻,当时并未放在心上。结合病史与检查,医生考虑为病毒性心肌炎,立刻安排住院救治。好在就诊及时,经过抗感染、补液等对症治疗,小李现已转危为安,即将康复出院。

据了解,小李年纪不大,但体重超标,患有重度脂肪肝。平时作息紊乱,白天工作,夜里经常熬夜打游戏、刷短视频,常常凌晨一两点才入睡。

该院心血管内科副主任医师乔勇表示,小李属于发现及时,预后较好,即将康复出院。病毒性心肌炎早期表现十分隐蔽,但病情进展迅猛,严重可诱发心衰、休克,甚至发生猝死,应当引起足够重视。临床上曾收治过多例重症心肌炎患者,入院时已经严重乏力、喘息不止,心肌损伤严重,即便抢救脱险,部分人也会遗留心功能不全的后遗症。

不少人知晓感冒会诱发病毒性心肌炎,却忽略腹泻同样可以作为发病预警,换季降温正是该病的高发时段。病毒性心肌炎由病毒感染所致,部分人表现为感冒这类呼吸道症状,也有患者仅出现腹痛、腹泻等消化道不适。病毒在侵犯呼吸道、肠道的同时,还会攻击心肌细胞损害心脏。各个年龄段均可患病,中青年群体更为高发,当身体免疫力阶段性下降时,病毒便容易乘虚而入。

腹泻、熬夜和心肌炎之间究竟有什么联系?乔勇解释,熬夜是心肌炎重要诱发因素。长期熬夜打乱人体生物钟,机体免疫力随之下降,为病毒入侵、复制创造条件。病毒性心肌炎的直接元凶多为柯萨奇B组病毒,熬夜虽不直接致病,却会大幅增加患病风险。

而腹泻,很可能是心肌炎到来的前期信号。多数病毒性心肌炎患者,在发病前1—3周有呼吸道或者肠道感染史。腹泻意味着肠道已经遭受病毒感染,病毒可顺着血液循环侵入心肌,引发心肌炎症。 通讯员 崔玉艳

南京晨报/爱南京记者 钱鸣