每天一万步,你觉得自己已经相当能走了。可要是和三四岁的小孩比一场,你可能会输得很惨。
一项横跨44个国家、纳入3570名3~4岁儿童的研究发现:这个年龄段的孩子,每天步数中位数是18542步。其中低收入国家和农村地区的孩子走得更多,男孩普遍比女孩走得多。
对,就是那些走路还摇摇晃晃、出门两步就伸手要抱、在家专挑沙发爬的小家伙。步数一天一万八,很多成年人恐怕都够不着。
这项研究由塞维利亚大学的研究团队完成,论文于2026年9月30日发表在《柳叶刀-儿童与青少年健康》上[1]。
3~4岁孩子,一天到底走多少步?
这项研究属于SUNRISE(国际幼儿运动行为研究)项目的一部分。研究团队从44个国家招募了3570名3岁和4岁的儿童,覆盖世界卫生组织的六个区域和世界银行的各个收入等级。
这些孩子们会在右髋部佩戴加速度计,连续佩戴至少3天、每天不少于10小时。研究人员据此计算每日总步数、峰值1分钟步频(一天中走得最快的那一分钟,每分钟多少步)、峰值30分钟步频、峰值60分钟步频(分别指一天中最活跃的半小时、一小时里,平均每分钟走多少步)。
汇总时,研究采用了“等国家贡献权重”,让每个国家在总体估计中占同样的权重,避免人口大国主导结果。
参与者的特征|原图:参考资料[1]
加权计算之后,全球学龄前儿童每天的步数中位数是18542步。分年龄看,3岁孩子大约17502步,4岁大约18928步,比前者每天多走约1400步,这种差异符合孩子活动能力随年龄增长的趋势。
性别差异也存在。在大多数百分位上,男孩都比女孩走得多。3岁男孩步数中位数18064步,女孩16426步;4岁男孩19477步,女孩18321步,差距都在1600步上下。研究者认为,这可能与玩耍方式、活动偏好以及社会文化因素有关。
学龄前儿童每日步数的国际参考百分位值(按年龄组)|原图:参考资料[1]
这项研究还发现,可能越不富裕的地方,孩子反而走得越多。按国家收入看,低收入国家儿童每日步数中位数约23072步,中低收入国家约19449步,中高收入国家约17561步,高收入国家约17873步。同时,农村地区儿童(20205步)也明显高于城市儿童(18401步)。
研究者猜测,这种差异可能与不同收入人群的生活方式、交通方式和居住环境有关。在农村和低收入地区,孩子出门基本靠走,户外玩耍的机会也多;而在高收入国家,出门坐车、在家看屏幕的时间多了,活动量自然就降下来。
分析样本(n=3570)中每日步数的未加权分布——按世界银行国家收入分类(低收入、中低收入、中高收入、高收入;A)和按居住环境(城市、农村;B)|原图:参考资料[1]
反映活动强度的峰值步频也呈现类似模式,但组间差异比总步数小。这说明不同地区孩子的主要差异在于“走了多少”,而不完全在于“走得多快”。
学龄前儿童基于步频的步行强度指标国际参考百分位值(按年龄组)|原图:参考资料[1]
孩子走路跟成人有些不同。成人通常是直线、匀速地迈步。孩子却是小短腿、步幅小,再加上3~4岁孩子的平衡能力和步态还没完全发育成熟,自然走动时容易走走停停、频繁转向、歪歪扭扭,很少走成一条直线。因此同样一段路,他们要迈更多步。并且只要醒着,这个年龄段的孩子几乎一直在动,积少成多,步数就这么一点点攒上去了。
为什么要研究“孩子走了多少步”?
过去十年,一批研究把“每天走多少步”和健康之间的关系摸得越来越清楚,但这些研究都聚焦于成年人。
比如,一项汇总了15个国际队列、近5万名成人的分析发现,每天走大约10900步的人,比每天只走3500步的人,全因死亡风险降低了53%[2]。
2025年《柳叶刀-公共卫生》上一项整合了57项研究的系统综述指出,和每天只走2000步的人相比,每天走7000步的成年人,全因死亡风险降低47%、心血管疾病风险降低25%、痴呆风险降低38%、抑郁症状风险降低22%[3]。
成年人这边证据一大堆,那孩子呢?答案有点尴尬,研究屈指可数,而且基本来自富裕国家的城市,很多数据还是十多年前的。
从出生到5岁,是孩子生长发育最关键的阶段之一丨图虫创意
可从出生到5岁,恰恰是孩子生长发育最关键的阶段之一。身体活动不仅影响骨骼和肌肉发育,还与大脑发育、注意力、情绪调节能力密切相关。世界卫生组织在2019年发布了首套针对5岁以下儿童的“24小时运动行为指南”,建议对幼儿的身体活动、久坐行为和睡眠进行系统监测。
那为什么偏偏盯上步数?因为它简单、客观、容易获取,手机、手环、计步器都能记录。对学龄前儿童来说,日常活动很大一部分就是走、跑、跳这类位移性运动,步数能在一定程度上反映整体活动水平。更关键的是,在资源有限的地方,昂贵的可穿戴设备监测系统难以推广,而步数测量简单、便宜、易操作,是更现实的选择。
能参考,但不必为孩子的步数焦虑
这项研究最实在的价值,其实是给出了第一份全球参考值。就像儿童生长曲线可以告诉家长“孩子的身高体重在同龄人中处于什么位置”,这项研究提供的百分位曲线可以告诉研究者和公共卫生工作者:一个3岁孩子每天走12000步,在全球范围内大概处于什么水平。
同时,它提醒“一刀切”的标准可能不合适。研究显示,不同性别、不同居住环境、不同收入水平的孩子,步数存在差异。用一个统一的步数门槛去判断所有孩子是否达标,可能会产生误导。未来可能需要按年龄、性别、生活情境分别设定的参考值。
当然,这项研究也有局限性。首先,研究的数据来自SUNRISE项目的便利抽样,每个国家约100人,不能完全代表该国所有学龄前儿童。其次,步数不等于全部活动,它只反映“位移性活动”,而像骑自行车、游泳、力量训练等活动,并不一定会带来步数的增加。同时这项研究属于横断面设计,只能描述“现在是什么样”,无法回答步数多是否一定意味着更好的健康结果。
正因如此,研究者也强调,步数应该被理解为“移动行为的指标”,而不是“身体活动强度的直接生理测量”。在幼儿阶段,父母和照护者对孩子活动机会的影响极大,解读步数时必须考虑家庭、环境和社会经济背景。
在幼儿阶段,父母和照护者对孩子活动机会的影响极大丨图虫创意
最后,给普通家长的一点参考。如果你家里有3~4岁的孩子,这项研究传递的信息可以这样理解:18000步左右是一个全球中位数参考,但不同地区差异很大,不必把它当成硬性目标。
男孩和女孩、城市和农村孩子之间的差异是存在的,不必因为孩子步数“低于平均”而焦虑。比起盯着具体数字,更重要的是保证孩子每天有充足的户外活动时间、自由的玩耍机会,减少久坐和屏幕时间。
真要是孩子的活动量明显偏低,且伴随体重超标或运动发育迟缓,可以咨询儿科医生或儿童保健专业人员。
参考文献
[1]Jesús del Pozo-Cruz, Rosa María Alfonso-RosaGlobal etal. Global reference values for daily steps in preschool children (SUNRISE): a cross-sectional analysis from 44 countries.Lancet Child Adolesc Health.
[2]Paluch AE, Bajpai S, Bassett DR, et al. Daily steps and all-cause mortality: a meta-analysis of 15 international cohorts. Lancet Public Health. 2022;7(3):e219-e228
[3]Ding D, Nguyen B, Nau T, et al. Daily steps and health outcomes in adults: a systematic review and dose-response meta-analysis. Lancet Public Health. 2025;10(8):e668-e681. doi:10.1016/S2468-2667(25)00164-1
作者:石榴
编辑:黎小球
封面图来源:图虫创意
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