昨天在热搜上看到一个新闻:一位女士借助阿福,在医生明确诊断之前,就帮前夫预警了肺栓塞,随后确诊、及时手术干预,救回一命。
作为急诊科医生、急救科普作者,我的第一反应是:这样的案例,只会越来越多。
我做急救科普这么多年,急性心梗、脑中风这类"时效性极强"的急症早期识别,一直是内容里的重头戏--越早发现、越早治疗,效果越好,甚至直接决定生死。但现实中,太多急症在早期被患者和家属忽略了。
最典型的例子是心梗。
教科书式的症状是压榨性胸骨后疼痛,可现实中大量心梗根本不按剧本走:胸口不疼,疼的是上腹、左臂、牙;有的人压根不痛,只觉得气短、恶心、冷汗、甚至晕厥。这些不典型表现,患者自己容易轻视,家属容易误判,甚至偶尔还会误导首诊的年轻医生。
而深夜发病的人呢?更是难上加难。
但现在,情况正在改变。因为AI正在补上这块空白。
以蚂蚁阿福刚公布的数据为例:阿福每天发出约20多万条"立即就医"建议,其中有5万多条与危重症相关,心梗、脑中风相关的立即就诊建议均超过1万条。
这是什么概念?每天5万多个可能危及生命的机会,被AI在院外提前抓住了。
作为急诊医生,我想说一句:这是一个了不起的成就。
大家都知道,现在二甲三甲医院急诊门口都挂着胸痛中心、卒中中心的牌子,这是国家为心脑血管急症搭建的绿色通道。而现在,这条绿色通道往前延伸了--AI成了它的"前哨"。无论城市还是乡村,无论凌晨三点还是春节假期,任何人都能随时"唤醒"一个24小时在线的家庭医生助手,早期识别危险,指导现场应对,指引精准就医。
我想大胆估计一个数字:如果阿福这5万多条/天的危重症提醒中,即使只有1%真正避免了延误、抢回了生机,那也是每天500多条命、每年近20万个家庭免于悲剧。 当然,这是估算,没有流行病学依据,但方向是明确的——院外的时间,恰恰是急症救治里最容易被浪费、也最决定预后的时间。
我做科普,本质就是想帮公众建立"危险雷达"。而阿福这类专业健康AI,正在成为医生在医院之外的"第二双眼"。它不看病、不开刀、不替代医生,但它在帮你和医生抢时间--把"再等等看"变成"现在就去医院",把生与死的距离,拉远了一点点。
最近我在门诊也确实感觉到一个变化:越来越多患者说"我是问了AI,建议立即就诊,才赶来的"。有害怕、有庆幸,但更多的是庆幸。
所以我想对同行说几句心里话:
不要担心AI替代你。诊断的最终确认、治疗方案的制定、手术的决策,永远都只能由医生完成,这是底线,也是职责。
但请善用AI。一个实习生借助海量疾病脚本库,有时确实会在诊断上"快"过专家--专家的经验再丰富,个体脚本库终究是有限的,而AI比对海量病例的比对速度,是人脑难以企及的。就像最近不断有数学业余爱好者借助AI破解数学猜想一样,未来“患者借助AI比医生更早锁定诊断”会成为常态。
与其抗拒,不如拥抱。医生负责治病救人,AI负责提醒患者何时该去医院或如何寻求帮助。
一个管院内,一个守院外。这支"就诊接力棒"越有效衔接,延误就医就越少发生,被救回来的命,就会更多。
你觉得呢?
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