寒露一过，气温说降就降，昼夜温差拉大，空气也越来越干。很多人发现，原本控制得不错的血压、血糖开始不安分了。这不是错觉，而是季节在跟你的身体较劲。今天就把换季慢病管理的几个关键点说清楚。
01
别盲目跟着秋冻
“春捂秋冻”不是人人适用。首都医科大学附属北京中医医院院长刘清泉指出，适当秋冻能刺激机体自主调节体温的能力，但需要适度，平均气温在10℃以下且出现大风降温时，就不再适合秋冻，应及时添加衣物。寒冷会让血管收缩，血压升高，心脏负担加重，还可能促使动脉粥样硬化斑块破裂，引发心肌梗死，高血压、冠心病、有过中风的人尤其要注意保暖。
建议采用“洋葱式穿衣法”，里层纯棉吸汗、中层保暖、外层防风，方便随时穿脱。头颈、腰腹、双脚、关节这几个部位重点护住，民间说“寒露不露脚”，就是这个道理。
02
勤测血压别乱调药
气温下降会使交感神经兴奋，毛细血管收缩，血管阻力增加，血压随之升高，高血压患者应早晚各测一次并做好记录，严格遵医嘱调整用药，切忌自行停药或减量。血压短时间内大幅起伏，可反复牵拉血管壁，损伤血管内皮，降低动脉斑块稳定性，增加斑块破裂及血栓形成的风险。
测量也有讲究：晨起排尿后、早饭前、服降压药前测一次，晚间睡前再测一次，每回测2到3遍，间隔1分钟取平均值。如果连续几天同一时段都偏高，带着记录去找医生评估，别自己加药。
03
贴秋膘容易翻车
天冷想喝羊汤、吃火锅，可高盐高脂饮食对心血管患者来说无异于疾病进展的“加速器”，饮食上应荤素搭配，低盐低脂。糖尿病患者还要留意秋季大量上市的水果，石榴、葡萄、柿子、秋梨含糖不低，要控制总量，别一次吃太多，也别用蜂蜜水解渴。
中医角度，寒露以凉燥为主，燥邪耗伤肺津，寒邪凝滞肺气，容易出现干咳无痰、口鼻干燥。日常可适量喝麦冬玉竹茶、雪梨百合汤，滋阴润肺，少量频饮温水，避免生冷辛辣。脾胃偏虚寒的人，可以温和灸足三里、中脘，帮助温运脾阳。不过体质不同，最好先让中医师辨证，别自己乱抓药。
04
情绪睡眠也要管
很多人只盯着血压血糖，忽略了情绪和睡眠。长期熬夜或睡眠不足会扰乱皮质醇等激素节律，直接导致血压波动、血糖控制困难，免疫力下降。秋天气也容易情绪低落，而情绪激动会诱发血压血糖飙升，保持心态平稳很重要。
运动上别硬扛，选择上午或傍晚温和的快走、八段锦，避免清晨低温时段高强度锻炼。同时建议及时接种流感疫苗，避免重症流感及其引发的心血管事件。
最后提醒
如果出现胸痛胸闷、一侧手脚麻木无力、言语不清，立刻拨打120，别硬扛着等缓过来。慢病管理没有捷径，靠的就是换季多留一份心，把监测、保暖、饮食、作息这些小事坚持下来。
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