我叫方静姝,今年三十五,在县人民医院药房上班,做药剂师做了十一年。我丈夫叫周立诚,今年五十,做建筑工程的,常年在外跑。我们差十五岁。
昨天晚上,我发现他吃了那个药。
先把背景说清楚。我和立诚是二〇一七年认识的,那年我二十六,他四十一。他来我们医院办事,我在药房窗口,他拿到药以后站在那儿看了半天说明书,回过头问我一句:这个药能不能掰开吃。就这么一句话。后来他跟我说,他那天其实不是真看不懂说明书,是想找个话头跟我说两句。
我们结婚七年了。这七年,外头说过的话我听过不少:图钱、图房子、图他成熟、等你四十岁他六十五,看你怎么办。这些话我一句都不回。我不是不知道他比我大十五岁,我嫁给他那天就知道。我这人说话直,我就认一样:这个人待我是真心的,他把我当回事。
可这两年我知道,他心里有事。
他五十了。这半年他变化挺大:头发白得快,肚子起来了,晚上睡觉打呼,白天开车犯困。他开始抽烟比以前多,话比以前少。有一回他翻手机,翻到一张我们刚结婚时候的照片,他看了很久,说了一句:那时候我还不显老。
我当时没往深里想。
昨天晚上的事是这么来的。他那天下午回来的,进家门脸色就不太对,脸红,一直说热。我以为他喝酒了,他说没喝。到了晚上,他坐在沙发上,忽然捂着头说晕,站起来的时候晃了一下。
我过去扶他,摸到他脸是烫的,心跳得很快。我问他怎么了。他一开始不说,后来才承认,下午吃了“那个药”。
我追问是谁给的。他说是工地上一个老伙计,从一个“保健品”店里给他带的,叫什么名字我不说了,包装上写的是“纯中药补肾”,说吃一片管用三天。他吃了两片。
我听完,第一反应不是生气,是怕。
我是药剂师,我太清楚这种东西是什么。市面上那些标着“纯中药”“祖传配方”“保健品”的所谓壮阳产品,这些年我们系统里通报过多少回,抽检出来非法添加的西药成分——西地那非、他达拉非,还有它们那些改了结构的衍生物。剂量是多少,谁也不知道;一片里头有多少,谁也不知道。它们不是“补”的,它们就是处方药,被人偷偷混进去,用最不负责的方式卖出去。
而更要命的是另一件事。
我扶他坐下,直接问了他一句:你身上是不是有硝酸甘油?
他愣了。
我说,你车里那个小棕瓶子,是不是还在?
他说在。他半年前有一次开车的时候胸口闷,停路边歇了半天,后来去医院查,心电图有问题,医生给他开了硝酸甘油,让他随身备着,说要是再闷就舌下含一片。
我听到这儿,后背的汗都下来了。
我跟他讲了这件事,我讲得很慢,每一个字都让他听清楚:他吃的那个东西,不管是正规药还是来路不明的“保健品”,只要里头有西地那非或者他达拉非这类成分,就绝对不能跟硝酸甘油碰面。这一类药的原理是扩张血管,硝酸甘油也是扩张血管,两个碰到一起,血压会掉到测不出来。人会在几分钟之内休克、心梗,救都来不及。这不是“可能有点反应”,这是用药禁忌里写在最前面的一条,是拿命换的教训换出来的。
我还跟他说了另一句话:你要是哪天在外面开车,胸口闷了,顺手掏出硝酸甘油含上一片,而前一天晚上你吃了那个“保健品”——那就什么都来不及了。
他坐在沙发上,半天没说话。他脸色本来就红,那会儿更红了,不是药的事,是羞的。
那天晚上我们俩坐在客厅里,一直聊到很晚。中间他说了一段话,是这七年来他第一次跟我说这些。
他说,他知道我从来没嫌过他。他说,是他自己嫌自己。他今年五十,工地上那些跟他一辈的人都抱孙子了,他一天到晚开车跑工地,回来倒头就睡。他说,你三十五,正是最好的时候,我怕你跟着我,往后什么都没有。他说他不是想干什么,他就是想证明一下自己还行。
他说到最后一句的时候,声音是哑的。
我那天晚上跟他说的几句话,我这辈子都认。
我说,周立诚,我要的那个东西,不是你吃两片药能证明的。我嫁给你的时候,你已经四十一了,我二十六。我跟你过了七年,我看上的从来不是你身上那点力气。我看上的是那年冬天我妈住院,你开着车跑了四百公里把她接过来;是我值夜班到十一点,你坐在急诊楼外的车里等我,一等一个多小时,车灯一直亮着。
我说,你要是真想为我们俩长久打算,就别偷偷摸摸吃那些来路不明的东西。你五十岁,正是该去查身体的时候。
后面的事我一件一件办了。
第二天我带他去了医院,挂了两个科:心内科和泌尿外科。我跟他说是检查,不是丢人。
心内科那边,医生给他重做了心电图、做了心脏彩超,还让他背了个24小时动态血压。血脂也查了。结果出来:血压一百五十五、九十八,低密度脂蛋白高,空腹血糖六点八,已经到了要管的地步。医生说,血管这个状况,将来出问题不奇怪。
泌尿外科的医生姓吴,五十多岁,说话特别实在。他跟立诚说了几句我到现在还记得的话。他说,五十岁往上新出现的这个功能下降,很多时候不是“肾虚”,是血管的事。阴茎的血管比心脏的冠状动脉细得多,细的地方先堵、先出问题。所以这个功能的变化,往往是心血管给你发的第一封信,比心脏自己喊疼能早好几年。他说,你这是身体在提醒你,不是你不行了。
吴医生还跟我们讲清楚了一件事:这类药本身,在医生指导下、对评估过心血管状况的人,是可以用的,也是有效的。问题从来不在药,问题在于你自己买、来源不明、不知道禁忌、也不知道自己心脏能不能扛得住。他说,你要用,先把血压血糖血脂管好,等心血管情况稳定了,我给你定剂量、定用法,告诉你什么情况下绝对不能用。
立诚把车里那瓶硝酸甘油交给我保管了。那瓶药现在放在我家药箱最上头,旁边贴了张我写的纸条,写着“含服前先说一声”。那包“保健品”我让他交给了医院药房,我们按不合格药品处理掉了。
这两个月,我们家改了几件事。他烟戒了,一天走一小时,晚饭后我陪他走。他体重掉了九斤。血压的药现在每天按时吃,我给他分好放在盒子里。血糖他每星期测一次。酒也停了。上礼拜复查,血压一百三十八、八十六,血糖六点二。
昨天晚上睡觉前,他忽然跟我说了一句:静姝,那两片药的事,我以后不会了。我说我知道。他又说,我其实就是怕你后悔。
我说,我要是后悔,早就后悔了,用不着等到今天。
我把这事写出来,是想说两句话,一句给男人们,一句给家里有这种事的人。
第一句:五十岁上下的男人,要是发现自己这方面不行了,别自己买药,先去查血压、血糖、血脂和心血管。这个变化很可能是心脏给你发的预警,比心绞痛来得早。你把它当成“丢人”捂起来,捂掉的是查病的时间。
第二句,也是更要命的一句:如果你或者你家里人有冠心病、心绞痛,随身带着硝酸甘油,那就记住——硝酸甘油和那一类“功能药”是死对头,绝对不能一起用。两样碰到一起,血压会掉到没有。你要是不知道自己吃的“保健品”里头有没有那些成分,那就等于蒙着眼睛过马路。真有需要,去正规医院,让医生给你开,把禁忌问清楚。
我丈夫今年五十,我三十五。我们还有很长的路要走。他现在每天晚上跟我一起走路,走得比我快,我在后面追。追着追着我就想,人这一辈子,真正管用的那点东西,从来不是药片给的,是一天一天走出来的。
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