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(来源:求实药社)
10月20日,CDE 官网公示,科州药物的妥拉美替尼胶囊拟纳入优先审评,适应症为妥拉美替尼联合维莫非尼用于治疗既往接受过全身治疗的 BRAF V600E 突变转移性结直肠癌(mCRC)成人患者。
妥拉美替尼是一款选择性丝裂原活化蛋白激酶激酶 1 和 2(MEK1/2)抑制剂,可通过抑制 MEK1/2 激酶的活性发挥抗肿瘤作用。2024 年 3 月,该药首次获得 NMPA 批准上市,用于治疗含抗 PD-1/PD-L1 治疗失败的 NRAS 突变的晚期黑色素瘤患者。
本次拟纳入优先审评的是结直肠癌适应症。Insight 数据库显示,科州药物已在国内开展一项随机、对照、开放性、多中心Ⅲ期临床研究(CTR20232218|NCT06008119),以评估妥拉美替尼+维莫非尼治疗 BRAFV600E 突变转移性结直肠癌患者有效性和安全性。研究的主要终点是基于独立影像评估委员会(IRRC)评估确定的无进展生存期(PFS);次要终点包括总生存期(OS)、客观缓解率(ORR)和安全性等。
2026 年 ASCO 年会上,科州药物首次公布了妥拉美替尼结直肠癌 Ⅲ 期研究的临床试验结果。数据分析截止日期为 2026 年 3 月 5 日,完整分析集包含 157 例患者,其中 105 例接受妥拉美替尼+维莫非尼治疗,52 例接受对照组治疗。数据显示:
根据研究者评估(IRC 评估仍在进行中),妥拉美替尼+维莫非尼组的中位 PFS 显著改善,为 4.2 个月,而对照组仅为 1.5 个月(HR 0.374;95% CI 0.252–0.555;P<0.001)。
妥拉美替尼+维莫非尼组的 ORR 为 37.1%(95% CI 27.9–47.1),对照组的 ORR 为 7.7%(95% CI 2.1–18.5),P<0.0001。
妥拉美替尼+维莫非尼组的疾病控制率(DCR)为 81.9%,对照组 DCR 为 38.5%,P<0.0001。OS 数据尚不成熟。
治疗相关≥3 级不良事件(TRAE)的发生率分别为 62.0% 和 44.2%,因 TRAE 导致永久停药的发生率分别为 0.9% 和 3.8%。安全性与各药物已知的安全性一致。
综上,研究认为,与传统化疗方案相比,妥拉美替尼+维莫非尼联合治疗可显著改善既往接受过治疗的 BRAF V600E 突变型转移性结直肠癌患者的 PFS 和 ORR,且安全性良好,并具有全口服给药的便利性。
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