本网讯(通讯员 裴霓裳)一次看似普通的眼部不适,竟发展成致盲率极高的真菌性角膜溃疡。近日,湖北宜昌78岁的林婆婆(化名)在湖北爱尔眼科医院接受角膜移植手术后,眼痛消失,视力得到一定改善。

图为吴尚操主任在手术中。
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图为吴尚操主任在手术中。

起初只是眼睛里有异物感、发红。“庄稼人,谁眼睛里没进过东西?”林婆婆没当回事,想着休息一下就好。可没过几天,眼睛开始疼痛、视物模糊,到当地医院一查——真菌性角膜溃疡。

这还不算最棘手的。林婆婆先后接受了全身及局部药物治疗、3次角膜基质注药术、1次结膜瓣遮盖术,前前后后折腾一个多月,却丝毫没有缓解。辗转之下,家人带她来到湖北爱尔眼科医院。

检查结果令人揪心:右眼视力仅剩光感,角膜中央可见一直径约5mm溃疡灶,表面覆盖的结膜瓣已经破破烂烂,前房还有2mm积脓。接诊的眼表及角膜专科副主任医师吴尚操判断:药物已无法控制感染,唯一的希望是角膜移植。

幸运的是,武汉市红十字爱尔眼库及时调配到一枚珍贵的角膜。上周,吴尚操主任为林婆婆顺利实施了右眼穿透性角膜移植手术。术后第一天,折磨她一个多月的疼痛就消失了,视力也明显改善。

一场看似不起眼的“眼睛进东西”,怎么会走到角膜移植这一步?该院眼表及角膜专科副主任医师秦姣解释:林婆婆的角膜溃疡由一种很厉害的真菌-黄曲霉感染引起,而最主要的感染途径,正是农业劳动中的植物性外伤——稻谷、麦芒、草叶、树枝等划伤角膜,真菌便顺势侵入。更隐蔽的是,这类感染早期症状非常轻,往往只有异物感,很容易被当成“沙子进眼”而拖延,等疼痛、畏光、流泪加重时,真菌往往已深入角膜基质,药物治疗效果大打折扣。

“农忙季节是这类眼病的高发期。”秦姣提醒,一旦眼红、眼痛、畏光、流泪、视力下降,千万不要自行买眼药水应付,更不能热敷揉眼——这不仅压不住真菌,还可能加重病情。越早规范治疗,保住角膜的希望越大;一旦拖到病灶蔓延或角膜穿孔,等待患者的往往就是角膜移植手术。

“为什么林婆婆一入院就能调配到角膜进行移植手术?”秦姣医生继续介绍道:面对供体短缺与患者需求,爱尔眼科持续构建覆盖全国的、高效的角膜捐献与移植体系。过去患者等待角膜动辄半年以上,现在依托全国9家专业眼库、62个角膜捐献接收登记站,打造“库站联合”资源调配模式,多数患者预约后1个月内即可接受移植,等待周期显著缩短,角膜重度感染、角膜穿孔等急需手术的患者通过紧急调配可进一步缩短等待时间。