腹痛
是很多人都经历过的小毛病
但反复发作的右上腹疼痛
可能并没有那么简单
近日，四川一女子
因反复右上腹疼痛就诊
被诊断为胆囊结石伴急性胆囊炎
医生竟从她的胆囊内
取出了270余枚黄色结石
不少网友感到震惊：
“270枚结石，胆囊都被占满了”
“害怕，各种坏习惯我都占了”
“有点像纯度不高的金子”
有网友疑惑
“是不是结石越多，病情就越重？”
“体检发现胆囊结石该怎么办？”
一起来了解
01
结石数量多≠风险高
这三种情况需要高度警惕
胆囊结石是肝胆外科常见病，多数患者仅有数枚至十几枚结石，也有泥沙样或充满性结石。结石数量多≠风险高。胆结石的风险评估，关键看结石的大小、位置以及是否引发并发症，而非单纯的数量。
图源：央视新闻
不过，结石数量多也不能掉以轻心。临床上确实存在多发性胆囊结石伴随严重症状或并发症的情况。多发性结石中如果包含小结石，更容易脱落进入胆总管，引发急性胆管炎、胆源性胰腺炎等严重并发症。
以下三种情况需要高度警惕：
直径超过3厘米的单发结石，癌变风险显著增加；
胆囊充满型结石或胆囊萎缩，意味着胆囊功能已基本丧失；
结石合并胆囊壁显著增厚或瓷化胆囊，不排除已经发生癌变。
02
胆结石“盯上”年轻人
这类人需注意
胆囊结石曾是典型的“中年病”，如今却悄然盯上了年轻人。
数据显示，近5年，35岁以下胆结石患者占比从12%攀升至27%，最年轻患者仅17岁。北上广三地体检数据显示，20岁—35岁人群胆囊异常检出率达18.7%，其中胆固醇性胆囊结石占83%。
此前，一位26岁男子因突发剧烈腹痛被紧急送医，医生从他的胆囊中取出了248枚结石。据了解，他三餐都靠外卖，尤其偏爱冒菜、炸鸡、烧烤等高油高脂食物，血脂指标超出正常值五倍之多。
专家指出，不爱吃早餐、爱吃高油高脂高糖食物、爱喝奶茶饮料、缺乏运动等生活饮食习惯，是导致胆囊结石悄然“找上门”的重要推手。
比如，长期不吃早餐、三餐不规律，可能影响胆囊正常排空；经常摄入高油高脂食物，则容易影响胆固醇代谢，增加结石形成的风险。
此外，还有部分年轻女性因减肥导致三餐不规律，这同样是胆囊结石的重要诱因。
03
从结石到癌症
距离可能比想象的更近
很多人觉得胆结石“不疼就没事”，但事实远比想象中凶险。
流行病学研究显示，约85%的胆囊癌患者合并胆囊结石。胆囊结石患者患胆囊癌的风险是无胆囊结石人群的13.7倍。而胆囊癌的预后极差，T2期以上胆囊癌即便行手术治疗，5年生存率不足5%。
04
如何预防胆囊结石？
中山大学孙逸仙纪念医院副院长、胆胰外科学科带头人刘超教授表示：“胆囊结石的预防，要少吃胆固醇含量高的食物，蔬菜、水果和五谷杂粮都要吃，不能偏食。”
最重要的建议是养成定时吃饭的习惯，尤其是按时吃早餐。
经过一夜睡眠，胆囊内胆汁胆固醇饱和度较高，一顿含有适量脂肪的早餐能有效刺激胆囊收缩，促使胆汁排入肠道参与消化。如果经常不吃早餐，胆囊缺乏节律性收缩，胆汁淤积时间过长，就容易形成结石。
此外，每周保持至少150分钟的中等强度运动，控制体重在正常范围（BMI为18.5—24.9），避免极端节食或快速减肥，都有助于降低胆囊结石风险。
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来源：21世纪经济报道、央视新闻、深圳大事件
部分图片由AI生成
编辑/黄青芳
责任编辑/田海
三审/常立波
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