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当偏头痛反反复复时,很多人的反应是找止痛药物。但是中成药的理念存在差异,它更强调“为什么痛”。有的人吹风受凉之后头痛会加重,情绪紧张之后胀痛,痛处固定如针扎一般,劳累之后隐隐发痛。证型存在差异,用药的方向也不一样,不能够简单地把某一类中成药当作全部偏头痛的普遍方案。

下面整理了20种常见于偏头痛症状的中成药,要点放在于功效方向,适用人群以及注意事项,以便日常知道和辨证时进行参考。

一、疏风散邪类

此类药物大多被用于治疗外感风邪,风寒或者风热夹风所引发的头痛,很常见的特征是遇风,受凉之后加重,还可能伴有鼻塞,恶寒,颈项发紧这类情况。

1.川芎茶调丸

疏风止痛,常用于外感风邪所致的偏正头痛,遇风加重、鼻塞恶寒者更常见。饭后用清茶送服更利于引药上行。孕妇慎用,阴虚阳亢、血虚头痛不宜长期服用。

2.川芎茶调颗粒

与川芎茶调丸功效相近,适合风邪外袭引起的头痛。服药期间避免辛辣、酒精,不宜长期自行连续服用。

3.清眩片

散风清热,适合头晕目眩、偏正头痛伴风热表现者。阴虚阳亢、头胀痛口苦者不宜随意使用。

4.六经头痛片

疏风活络、止痛利窍,可用于感冒、鼻炎相关头痛及部分偏头痛、神经性头痛。孕妇慎用,需结合具体症状判断。

二、活血化瘀、通络止痛类

此类药物主要用于瘀血堵塞型头痛,其常见表现为痛处固定,刺痛或明显胀痛,反复出现,有时还会出现头晕,恶心,舌质偏暗的情况。

5.正天丸

疏风活血、养血平肝、通络止痛,常用于风邪、血瘀、血虚、肝阳上亢等多种因素交织的偏头痛、紧张性头痛、经前头痛。含黑附片,孕妇及有出血倾向者慎用,不宜长期自行服用。

6.通天口服液

活血化瘀、祛风止痛,适合瘀血阻滞、风邪上扰所致的偏头痛,表现为胀痛或刺痛、痛有定处、反复发作。出血性脑血管病、阴虚阳亢及孕妇禁用。

7.都梁丸

祛风散寒、活血通络,适合风寒瘀血阻滞脉络引起的头痛,遇风寒诱发或加重者更常见。孕妇及哺乳期妇女忌服,不宜与滋补性中成药同服。

8.元胡止痛胶囊

理气活血止痛,多用于气滞血瘀所致的轻中度疼痛。作为偏头痛辅助用药时需辨证,不建议单独长期依赖。

9.活血止痛胶囊

活血散瘀、消肿止痛,更多用于瘀血阻滞所致的疼痛。偏头痛属于瘀血证时可参考,但需在医生指导下使用。

10.通窍活血颗粒

活血通窍,适合瘀血阻窍型头痛,痛处固定、久痛不愈者可参考。孕妇及有出血风险者慎用。

三、平肝潜阳、熄风止痛类

此类药物大多用于治疗肝阳上亢以及肝风上扰的头痛,其常见表现为头胀痛,跳痛,两侧或者太阳穴很明显,在情绪激动,熬夜,劳累之后加重,还可能伴有心烦,口苦,眩晕。

11.天麻头痛片

养血祛风、散寒止痛,可用于外感风寒、瘀血阻滞或血虚失养所致的偏正头痛。孕妇禁用,具体症型需医生判断。

12.天麻钩藤颗粒

平肝息风、清热安神,适合肝阳上亢型头痛,伴头晕、烦躁、睡眠不佳者更常见。脾胃虚寒者需谨慎。

13.丹珍头痛胶囊

平抑肝阳、通络镇痛,多用于肝阳上亢或瘀血阻络引起的偏头痛。对本品过敏者禁用,孕妇及特殊人群需遵医嘱。

14.镇脑宁胶囊

镇静安神、通络止痛,适合偏头痛伴烦躁、失眠、头胀眩晕者。部分人可能出现胃部不适,需在医生指导下使用。

15.头痛宁胶囊

熄风涤痰、逐瘀止痛,主要用于痰瘀阻络型偏头痛、紧张性头痛。并非所有偏头痛都适合,需辨证后使用。

四、养血、补虚、调理类

此类药物主要用于气血亏虚,血虚肝旺以及肝肾不足的头痛,其常见表现为隐隐作痛,劳累之后加重,并且伴有头晕,心悸,失眠,面色偏淡等情况。

16.养血清脑颗粒

养血平肝、活血通络,适合血虚肝旺型偏头痛,常伴头晕、失眠、心烦、疲劳。孕妇及有出血倾向者慎用。

17.复方羊角颗粒

平肝、镇痛,可用于偏头痛、血管性头痛、紧张性头痛。孕妇及哺乳期妇女慎用,服药期间注意饮食清淡。

18.归脾丸

益气健脾、养血安神,适合心脾两虚、气血不足所致的头痛、乏力、失眠、心悸。外感发热或湿热明显时不宜服用。

19.四物合剂

补血调血,适合血虚引起的头痛、头晕、面色不华、月经量少等。痰湿重、腹胀便溏者不宜盲目补血。

20.六味地黄丸

滋阴补肾,适合肾精不足、肝肾阴虚所致的空痛、眩晕、腰膝酸软。偏头痛属虚证时可作为调理方向,但需辨证。

以下情况不建议自行用药:

  1. 孕妇、哺乳期、儿童、老年人;

  2. 有出血倾向、月经过多、肝肾功能异常;

  3. 正在服用抗凝药、降压药或其他慢病药物;

  4. 头痛突然加重,或伴发热、呕吐、肢体麻木、视力异常、意识不清;

  5. 第一次出现剧烈头痛,或头痛模式明显改变。

中成药对偏头痛的调理,不在于吃得多,而在于分得清。风寒型、血瘀型、肝阳型、痰湿型、气血虚型,用药方向存在明显差异,若偏头痛每月出现频繁且影响工作与生活,则建议前往神经内科及中医科开展评估工作。中成药能够作为调理方法,但更适宜在辨证清晰后使用,不可长期叠加使用。

注:药物服用请务必严格遵医嘱,本文仅供参考!