10月21日,为进一步推进ICL(有晶体眼人工晶体植入术)临床诊疗水平、加强疑难病例的交流与探讨,普瑞眼科集团ICL疑难病例研讨会在成都召开。昆明润城普瑞眼科医院屈光专科主任苏锐出席会议,并作题为《消失的拱高》的ICL疑难病例专题分享,与集团各院区屈光专家围绕术前检查与适应证把握、术中及术后并发症处理策略等议题展开交流讨论。

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什么是“拱高”?

拱高(Vault),指ICL晶体植入后,人工晶体后表面与眼内自然晶状体前表面之间的距离,是ICL术后随访中医生重点监测的指标之一。拱高数值并非“越大越好”或“越小越好”,过低或过高都可能带来不同的临床关注点,需要医生结合个体眼部条件动态判断。昆明润城普瑞眼科医院苏锐主任表示,本次病例分析即围绕一例术后拱高出现反复变化的成人高度近视匿名病例展开,梳理了从术前UBM、角膜地形图等多设备测量、晶体尺寸选择,到术后多次复查中拱高动态变化与相应临床决策的完整过程,并讨论了晶状体调节因素对拱高测量值的影响。

苏锐主任:把疑难病例“摊开说”

苏锐是昆明润城普瑞眼科医院屈光专科主任、副主任医师、副教授,全球EVO ICL+(V5)晶体植入手术认证医师、全国首批龙晶®PR晶体植入手术认证专家。她长期负责医院ICL晶体植入的术前评估与随访管理,也是医院2024年9月挂牌的“EVO ICL临床认证合作中心”及2026年1月获得的“全国首批EVO+ICL(V5)技术临床合作单位”的手术专家。

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苏锐表示:“拱高不是一个‘查一次就定论’的数字,它会受调节、测量时点等影响而波动。疑难病例研讨的价值,就是把这些波动背后的处理思路摊开来讲,让规范随访、个体化决策成为可复制的经验。”

对近视手术的患者而言,学术交流意味着三件具体的事:一是术前检查与适应证把握的标准在集团层面持续校准;二是包括拱高管理在内的术后随访路径不断规范化;三是万一出现个体差异情况,医生背后有集团层面的疑难病例讨论机制可以依托。昆明润城普瑞眼科医院屈光专科由业务院长雷鸣(主任医师、教授,从事眼科临床40年)与屈光科苏锐共同坐诊,坚持1对1与患者沟通,亲自设计手术方案,术前检查、手术实施与术后复查按行业高标准规范流程执行。

常见问题FAQ

问:拱高异常是不是手术失败了?答:不是。拱高是术后随访观察指标之一,其数值受个体眼部条件与测量因素影响,是否需要进行临床处理、如何处理,由主诊医生结合动态复查结果判断。

问:做ICL后需要复查吗?答:需要。术后按医嘱定期复查是ICL随访管理的常规要求,具体复查节点与项目以医嘱为准。

【温馨提示】屈光手术适合年满18周岁、屈光度数稳定的近视人群,须通过完整术前检查并经医生评估符合手术适应证后方可实施,手术风险与禁忌证请以主诊医生面诊说明为准,效果因人而异。