"疼起来像刀割、像火烧、像电击"——
这是不少带状疱疹患者对这段经历的描述。
更麻烦的是，
皮疹好了，痛却没停。
带状疱疹俗称"蛇缠腰""缠腰龙"。
它不是新病毒作乱，
而是你多年前感染过的
水痘-带状疱疹病毒在身体里"复活"了。
好消息是：
这是目前少数可以通过
疫苗预防的成人疾病。
我们把大家关于带状疱疹疫苗
问得最多的问题，
进行整理回答，一次性讲清楚。
1. 为什么会得带状疱疹？
小时候（或隐性感染）得过水痘之后，病毒并没有被彻底清除，而是悄悄潜伏在脊髓后根神经节或颅神经节里"睡着"。
当年纪增长、长期熬夜、压力大、生病或使用了抑制免疫的药物时，体内针对这种病毒的特异性免疫力下降，病毒就被"激活"，引发带状疱疹。
真正折磨人的其实是痛。皮疹消退后，疼痛还可能持续数月甚至数年，这就是带状疱疹后神经痛——烧灼样、电击样、刀割样，是带状疱疹最常见、也最影响生活质量的并发症。
而它离我们并不远：约1/3的人一生中会发生带状疱疹。
2.哪些人容易得带状疱疹？
·50岁以上人群
·慢性病（如糖尿病、心血管病、慢阻肺、慢性肾病等）人群
·压力大、熬夜、正在经历严重创伤（心理或身体）人群
·免疫系统减弱（如癌症患者、自身免疫疾病患者、艾滋病患者）人群
3.得过带状疱疹，还需要打疫苗吗？
建议接种。
带状疱疹不是"得过一次就终身免疫"。研究显示，50岁及以上人群10年后带状疱疹复发率为10.26%；高龄、有慢性病、免疫力低下的人复发风险更高。所以即使得过，仍建议接种疫苗来降低复发风险。
4. 正在发作带状疱疹，能打疫苗吗？
当下不建议打，但不是"不能打"，是"换个时间打"。
需延迟至疾病急性期结束、症状减轻之后——也就是皮损完全愈合、疼痛减轻到不影响接种的时候。
同样，患急性严重发热性疾病时应推迟接种；如果只是普通感冒等轻微感染，则无需推迟。
5. 带状疱疹疫苗打几针？能管多久？
目前国内有两类带状疱疹疫苗：
保护效力：全程接种后，进口重组带状疱疹疫苗对 50 岁及以上成人的保护效力约97.2%。
能管多久？长期随访结果显示进口重组带状疱疹疫苗保护可以维持至少11年；目前的模型预测提示接种进口重组带状疱疹疫苗20 年后免疫应答仍可维持。
两点补充：
1. 和其他疫苗一样，无法对所有人都产生100%保护
2. 即便发生"突破性感染"，接种者的症状通常更轻、对日常生活影响更小
6. 打完会有什么不舒服？
总体安全性良好，多数反应是轻中度、一过性、一般1-3天内缓解。
常见的有：接种部位疼痛、发红、肿胀；也可能出现肌肉酸痛、疲乏、头痛、发热、胃肠不适等。
这些短期反应大多属于身体建立免疫保护的正常表现，不等于有安全性问题。
7. 有高血压、糖尿病等基础疾病，能打吗？
不但能打，反而更该考虑。
慢病人群不仅更容易得带状疱疹，得了之后往往也更重：糖尿病患者的疼痛更剧烈、血糖更难管理；心血管病患者得病后住院风险升高；慢性肾病、慢阻肺患者同样如此。研究显示，疫苗在合并常见慢性病的人群中同样有效，保护效果与总体水平相当。
8.哪些人暂时不能打？
·对疫苗成分过敏者：如果对疫苗中的任何成分过敏者禁用。
·带状疱疹急性期患者：不应在此期间接种，需延缓接种。
·免疫功能缺陷或抑制人群:不推荐接种减毒活疫苗，该类人群可接种重组带状疱疹疫苗，需咨询医生评估合适接种时机。
·妊娠期及哺乳期女性：建议推迟接种。
9. 能和流感疫苗、肺炎疫苗一起打吗？
建议错开时间接种。
目前缺少带状疱疹疫苗与其他疫苗同时接种的临床研究数据，通常不建议同时接种，建议与其它疫苗间隔14天进行接种。
10.打过疫苗之后，还需要再打“加强”针吗？
目前不需要。
目前并没有把“再加强一针”列入常规建议。但对于曾经接种过带状疱疹减毒活疫苗的个体，可考虑再次进行重组带状疱疹疫苗接种。
进口带状疱疹疫苗惠民政策，可以关注下
湖南省内大多数地区已推出带状疱疹疫苗惠民接种活动：
50岁及以上人群接种重组带状疱疹疫苗，可享受"打一免一"——第一剂正常缴纳疫苗费和接种服务费，第二剂只需支付接种服务费，疫苗费用可减免1598元。
时间上需要注意：首针须在 2026年12月31日 前完成，全程接种（末针）须在 2027年4月30日 前完成；未在规定时间内接种或未完成全程接种的，无法享受优惠。
活动详情可咨询各地疾病预防控制中心或预防接种门诊。
把这篇文章转给爸妈、转给家里 50 岁以上的长辈——你的一次提醒，也许就能帮他们避开一场可能持续数年的痛。
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来源|湖南疾控
校稿| Alice编审| Hide / Blue sea
编辑 设计| Leon
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