（来源：南京晨报）

转自：南京晨报

近日，在江苏省中医院紫东院区，上演了一场紧张的“生命保卫战”。一位孕35周、突发阴道流血的孕妈，匆忙来到医院寻求帮助。从异常信号被敏锐识别，到紧急剖宫产果断启动，再到多学科团队无缝配合，新生儿成功复苏，整场抢救环环相扣、争分夺秒，最终母婴平安脱险。

孕期“见红”很正常？实则暗藏危机

事发当天，这位孕35周的孕妈因出现“见红”症状，来到江苏省中医院紫东院区急诊就诊。见红是孕期常见的临产信号，很多人并不会特别在意。接诊孕妈的产科住院医师何陈艳在详细询问病史时，心里多了一分警觉。

带着这份警觉，何医生第一时间为该孕妈完善胎心监护，结果提示关键危急信号：胎心基线快、基线变异小。同时监护仪捕捉到细小而密集的宫缩，这是胎儿宫内状态不佳、子宫异常收缩的危险预警。即刻专科查体发现，孕妈宫口未开，阴道鲜红色流血量明显多于常规临产见红量。寻常见红多为少量褐色分泌物，而该患者的异常出血量、密集的宫缩，叠加胎心监护的异常表现，彻底敲响了警钟，高度怀疑发生了产科最凶险的急症之一——胎盘早剥。床旁超声提示胎盘增厚至5厘米，内部回声不均，结果进一步证实胎盘早剥。

果断决策，紧急剖宫产抢抓生机

产科主任杨夫艳火速赶到床边，仔细查看患者阴道流血情况、胎心监护图及床旁超声报告。凭借数十年深厚的产科临床功底，杨夫艳当即判断出病情的极端凶险性——胎盘早剥进展迅猛，胎儿窘迫已十分明显，若稍有迟疑，随时可能发生胎死宫内、产妇大出血等灾难性后果。时间不等人，她当机立断，立即启动紧急剖宫产，争分夺秒抢救母胎。

胎盘早剥起病急、进展快，短时间内即可引发胎儿宫内窘迫、胎死宫内，同时极易导致大出血、凝血功能障碍、肾衰竭及羊水栓塞，是危及母胎双命的危重急症。生死瞬间，每一秒都关乎两条生命的去留，容不得半分拖延。

多学科无缝联动，全力护航生命通道

一场与死神赛跑的生命保卫战全面打响。院区快速启动多学科协作抢救机制，各科室无缝衔接、极速响应：麻醉科团队即刻到位，开放手术绿色通道，精准评估、安全麻醉；手术室全员待命，做好一切术前应急准备；血库紧急备血，全力规避术中、术后大出血风险；新生儿科祁陆石主任带队坐镇，全程严阵以待，随时准备开展重度窒息新生儿复苏抢救，为新生儿筑牢最后一道防线。

争分夺秒、环环相扣，在多学科高效配合下，手术快速开展。术中探查所见，印证了术前的凶险预判：产妇子宫前壁大面积呈现紫蓝色瘀斑，典型子宫胎盘卒中表现，胎盘剥离面积达1/2，胎盘后方堆积大量凝血块，母婴生命悬于一线。随着胎儿顺利娩出，一场紧张的新生儿复苏抢救即刻展开。新生儿出生后Apgar 1分钟评分仅3分，新生儿重度窒息，情况极其危急。祁陆石主任带领团队即刻开展规范、高效的复苏抢救，每一个操作精准专业、有条不紊。得益于成熟的抢救流程与精湛的救治技术，患儿生命体征快速好转，5分钟Apgar评分回升至9分，10分钟Apgar评分满分10分，成功挣脱死神桎梏，转危为安。

整台手术进展顺利，术中产妇累计出血量约600ml，全程生命体征平稳。术后产妇恢复良好，各项指标平稳，平安脱险；新生儿状态良好。这场惊心动魄的母胎保卫战圆满成功。通讯员 何陈艳

南京晨报/爱南京记者 钱鸣