交强险和商业三者险的限额都赔完了,是不是就意味着这件事到此为止? 一个昏迷不醒、被鉴定为完全护理依赖的人,往后十几年的护理费,到底该由谁来出? 判决书上明明白白写着赔81万,可对方拿不出钱——这张纸,还有用吗? 2021年12月3日清晨,北京市顺义区一条主干道上,一辆小型轿车由西向东行驶,与一辆由东向西骑行的电动自行车相撞。骑车人当场重伤,被送往医院抢救。事故经交管部门认定:机动车一方负主要责任,骑车人负次要责任。 伤者的伤情,用"严重"两个字远远不够:创伤性脑疝、开放性颅脑损伤特重型、继发性脑积水、脑梗死、昏迷、瘫痪、吞咽障碍,一个接一个。他在三家医院辗转住院294天,出院时依然昏迷,此后一直没能真正醒来。 2022年11月,司法鉴定意见书下来:非肢体瘫运动障碍(重度)属二级伤残;重度智能障碍、日常生活随时需有人帮助属二级伤残;开颅术后属十级伤残,建议综合赔偿指数100%;并且需要完全护理依赖,护理人数建议1至2人。 一个原本身体健康、家庭完整的中年男人,从此躺在了床上。而他的家人面对的,不只是床边日复一日的照护,还有一张越来越长的账单——医疗费、护理费、护理用品、康复器具,每一项都在持续消耗这个家庭的积蓄。 更现实的问题是:肇事车辆只投了交强险和100万元的商业三者险。事故发生后,保险公司已经把这两项限额共计120万元全部赔付完毕。 限额赔完了,责任方还能不能再赔?这个家还能不能撑下去?
同样是交通事故重伤,有的家庭拿到保险公司的限额赔付就以为结束了,有的家庭却能把限额之外的部分也一分一分要回来。差别在哪? 第一,保险限额不是赔偿上限,只是第一层。交强险和商业三者险赔完,侵权人该承担的部分一分都不会少。很多人不知道这一点,签了保险公司的赔付协议就收了手,后面本该属于自己的钱就留在了桌上。 第二,"终身护理"必须靠鉴定意见说话。护理费是这类案件里金额最大、争议也最大的一项。鉴定意见写明"完全护理依赖、护理人数1至2人",才有资格按长期主张;只凭家属口述,很难被采信。 第三,判决之后还有执行这一关。拿到判决书不等于拿到钱,尤其当赔偿义务人是个人时。本案在终结本次执行程序之后,仍通过协商拿回40万元,靠的是对执行程序的持续跟进,而不是等对方良心发现。 元甲律所专注交通人损理赔20年,从责任认定、鉴定申请、索赔清单编制,到一审二审、执行与和解,形成了一套完整的打法。这类案件越早介入,能固定的证据越全,可争取的空间也越大。 给类似处境家属的3条建议 第一条:保险赔完了,别急着签"一次性了结"。 先算清楚总损失是多少,再看保险限额覆盖了多少。差额部分依法由侵权人承担,这笔钱不该放弃。 第二条:护理费和残疾辅助器具费,一定要做鉴定。 是否需要完全护理依赖、护理人数几人、器具的价格与更换年限,这些都要写进鉴定意见。没有鉴定结论,长期护理费很难被支持。 第三条:判决生效后要盯执行,不要只等。 对方暂时没有可执行财产,不代表这笔钱就没了;执行阶段的和解、分期、以物抵债,都是可以争取的路径。 如果你或家人正遇到交通事故重伤理赔的难题,拿不准护理费该怎么算、保险赔完之后还能不能继续主张,可以先联系我们做一次免费的案情评估。
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