2026年,正值沪滇对口协作30周年。上海医学界组织了一场特别的公益活动:10月10日至14日,由上海市卫生健康委员会、上海市爱国卫生运动委员会办公室指导,上海市健康促进中心承办,青山慈善基金会公益支持,“上海医学专家赴怒江健康促进公益行动”集结了本市各级医院专家和专业机构人员,奔赴云南省怒江州泸水、贡山县和独龙江乡、福贡县。在沪滇牵手30年的当口,上海医生把医药与科普课送进峡谷最深处。
第一堂课,讲“心理韧性”
10月10日晚,正值第35个世界精神卫生日,上海市杨浦区精神卫生中心普通精神一科副主任陈晨为怒江州人民医院的职工们准备了一场心理健康讲座。
他围绕基层医务人员常见的职业倦怠、情绪劳动负荷、夜班工作带来的心理影响等议题展开,把耗竭、情绪劳动、夜班后的空虚感全说成大白话:压力不是敌人,是身体在“举手上厕所”;韧性也不是硬扛,是允许自己先喘一口。
没有教条、不打术语,台下笑声不断。沪滇协作不只救身体,也顾人心,把心理韧性种进基层医务者心里,是这支队伍到怒江的第一堂课。
把“上海标准”翻译成科普
独龙江的早晨是冒白气的。10月12日,天尚未大亮,专家摊位的桌子刚擦净,老乡已经排到路口。独龙江给上海专家的第一张考卷是山路,从贡山到独龙江,盘山公路弯连着弯,雨后雾压坡,专家中不少人晕车,甚至有人吐出胆汁,靠晕车药压胃。但车一停、白大褂一穿,没人提“刚才吐了”,忙着给大爷扎针、给阿妈量血压。
长征医院脊柱外科副主任曹鹏的摊位前,纹面奶奶肯国芳胸椎压缩性骨折后未得到规范医治,造成后凸畸形,如今弯成了“问号”。他反复叮嘱,“手术虽然没办法做了,但治疗骨质疏松的药千万不能停。”光华中西医结合医院风湿免疫科副主任医师张凤遇上一位强直性脊柱炎老伯,“脊以代头、尻以代踵”,单侧眼充血,她判断属肾虚督寒,与当地高寒潮湿气候有间接关系。
上海儿童医学中心皮肤科学术带头人、副主任医师邓丹在卫生院门口遇见抱着小外甥来看胎记的妇女,孩子的趾缝脱皮、抓出血痕,穿着不透气的洞洞鞋,她当场判断为浅部真菌病,“保持干燥、不共用拖鞋、足疗程用药”,3句话让一家人都听明白了。一旁来自洋泾社区卫生服务中心的中医全科医师洪满怀用石氏伤科三色敷药为奶奶外敷,同时又接诊一位右膝关节内侧反复酸痛的中年男性。“他内侧副韧带起点压痛、侧方应力试验外翻弱阳性,屈伸活动基本正常,在针灸后疼痛缓解,之后用三色敷药外敷包扎即可。”上海中医药大学康复学院副院长汤康敏给襁褓里的孩子扎针通鼻塞,一针下去,孩子的鼻涕声就没了,妈妈愣了一下,笑着连连感谢……
原定中午收摊,可问诊的人一波接一波,午饭过后,诊桌前还围着好几家人。专家们特意把“上海标准”翻译成老乡们听得懂、做得到的健康科普:足癣要涂满一个月不能停,鞋袜洗完要彻底吹干;腰背痛的冬天要保暖、夏天别贪凉,药不能断;血糖高了不光要换药,脚麻了更要查神经;不来月经不是单纯老了,骨头和心脏都会受影响。话不长,但句句都落在实处。
在福贡交流“科室怎么长出来”
10月13日,团队辗转来到福贡县人民医院。曹鹏向当地医务人员讲解了五项管理思维工具,并提示县域医院的学科成长需先判断自身所处“环境光谱”,再决定管理策略;邓丹用上海儿童医学中心“一院两区、皮肤外科、罕见病MDT(多学科诊疗)”的实战经验带来鼓励:小科室也能做真实世界研究。
张凤则紧贴当地高寒潮湿、真菌与风湿同源的地理特征,分别介绍了类风湿梭形肿、强脊炎腰骶僵、干燥综合征猖獗龋、痛风肾损等知识点,“边疆的风湿不是‘课本病’,是气候、劳作、居住分散长出来的病,因此认准疾病信号非常重要。”
此外,上海团队向独龙江乡卫生院、贡山县人民医院、福贡县人民医院捐赠了一批结合当地疾病谱筛选的常用药品。这批药品针对风湿骨病、呼吸系统病、皮肤病、慢病等当地高发疾病配置,由青山慈善基金会提供公益支持。
一支专家团队、三座县乡、四天时间,还有数不清的盘山弯。医者赴远,不为留名,只为留下一支“带不走的队伍”。这是沪滇对口协作走到第30年最实在的注脚。
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