来源:滚动播报
(来源:上观新闻)
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近日,上海市儿童医院骨科接诊了一名5个月大的乍得籍患儿。孩子患上产瘫,也就是臂丛神经损伤,如果错过婴幼儿神经修复的黄金治疗窗口,会出现肌肉不可逆萎缩,上肢功能永久受损,会对孩子一生造成巨大影响。这名小宝宝出生之后,家人就带着他前往欧洲求医,多方辗转之后,不远万里来到上海,希望能够得到救治。
入院经过详细检查,孩子确诊为全臂丛型臂丛神经损伤。因为宝宝月龄很小,神经细如发丝,手术操作空间十分狭小,显微手术的难度非常高。在华山医院手外科胡韶楠主任的技术指导下,上海市儿童医院骨科焦勤主任团队,联合麻醉科、重症医学科,共同为这名患儿实施脊神经探查加神经移植移位修复手术。
术中医生探查发现,宝宝五组神经根全部出现损伤,其中C7、C8、T1已经发生根性撕脱,仅仅剩下C5、C6还保留部分残端。由于神经缺损的范围很大,医生取了宝宝自身前臂、小腿多处神经组织当做移植材料,使用比发丝还要纤细的 90 无损伤显微缝线,完成多根神经的无张力吻合。整台手术历时 2 小时,全程进展平稳顺利。
目前这名乍得小宝宝已经顺利出院,整体恢复状态不错。这次跨国救治疑难臂丛神经损伤患儿,也是医院多学科协同诊疗实力的一次实战检验。
后续,上海市儿童医院骨科团队还会对宝宝开展长期随访,教会家长居家规范康复训练,持续观察神经再生情况和上肢功能恢复进度,期待宝宝的手臂力量一点点恢复,最大限度重建右上肢活动能力,让孩子可以正常生长发育。
手术团队精细开展神经移植吻合操作
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编辑:严钦
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