进入秋冬，气温骤降，很多房颤患者会发现心慌、胸闷发作得更频繁了。这并非错觉——多项大规模研究证实，房颤的发病和住院存在明显的“冬季高峰”。

一项2025年发表于《JACC: Advances》的全国性研究，采用时间分层病例交叉设计，分析了2014—2023年间全国251个城市、802家中心共1,665,014例房颤住院患者的数据。结果显示：与住院风险最低的24.3℃相比，极端低温会让房颤住院风险升高32%。全国约14%的房颤住院可归因于气温不适，其中超过九成由"冷"造成；北方地区明显高于南方。

冬天不只“伤心”，更“伤脑”

更值得警惕的是，房颤负担加重的同时，卒中风险也呈现同样的季节规律。中国台湾地区一项纳入近29万房颤患者的全国性队列研究发现，缺血性卒中在冬天最集中，发病率达每100人月0.33例，为四季最高，风险比夏天高出约19%；研究还发现，当平均气温降到20℃以下时，卒中风险明显上升。这意味着：冬季不仅是房颤发作的高峰，也是房颤最严重并发症——卒中发作的高发期。

为什么寒冷会“扰动”心跳和血管？

寒冷刺激会激活交感神经系统，导致心率加快、血压升高、心肌耗氧量增加。同时，低温引起体表血管收缩，心房内压力升高，可能引起心房扩张，为房颤发作创造条件。此外，冬季呼吸道感染高发，感染本身也是诱发房颤的重要因素。

房颤患者过冬，两件事最关键

第一，做好日常防护。外出时重点保护头部、颈部和足部；从温暖室内到寒冷室外，在门口适应几分钟再出门；运动选择一天中较温暖的时段；坚持规律服药，尤其是抗凝药物绝不可擅自停用。

第二，加入全周期管理。河北以岭医院心血管病科依托国家中医临床重点专科和国家区域中医心血管病诊疗中心两大平台，建立了中西医协同的房颤全周期管理体系。针对不同阶段的房颤患者，制定个体化的管理方案：阵发性房颤阶段，早期干预，中西药联合减少发作、维持正常节律；持续性房颤阶段，分层施治，精准介入与中药调理同步；导管消融术后阶段，辨证应用通补防颤颗粒等中药巩固疗效，降低复发风险。

通补防颤颗粒是该院自主研发的中药创新制剂，依据络病理论，针对房颤“宗气亏虚、络虚不荣”的发病之本，以“通补络虚、熄风定悸”为治法，由黄芪、炒酸枣仁、山茱萸、延胡索等14味中药配伍而成。临床研究显示，在标准西医治疗基础上联合应用通补防颤颗粒，坚持用药3个月，房颤复发率较单纯西医治疗组降低50%，发作次数较治疗前下降65%。

冬季房颤高发又易中风，别让心脏和大脑独自“扛”。做好防护、加入全周期管理，才能安稳过冬。

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