前几天,小区里的张阿姨去社区卫生服务中心看高血压。
她本来以为,看个门诊、开点降压药,全得自己掏腰包。结果挂号费三块钱,加上开了半个月的药,一共只花了十六块多。
张阿姨愣了:"我退休工资三千多,还以为看病贵得很,怎么今天这么便宜?"
窗口的小姑娘笑了:"阿姨,您这是走了门诊统筹啊,又不是全自费。"
张阿姨回来跟我们一说,小区里好多老邻居都围过来了:"还有这好事?我怎么不知道?"
说实话,好多退休的老哥老姐,还是十年前的老观念:退休了,医保就是住院的时候用得上,看个门诊、拿点药,全得自己掏。
其实不是。这些年医保政策变化挺大,门诊也能报销了。只是好多人没搞明白,白白多花了钱。
今天我就把我知道的、问过大夫的、试过的,跟大家唠唠。不一定特别准,因为各地政策不一样,具体报销多少,得到当地医保局或者社区医院问清楚。但有几件事,是咱们退休老人都该知道的。
第一件:门诊也能报了,别再全自费。
现在退休老人看门诊、拿常用药,很多地方是走"门诊统筹"的。就是你在社区医院、一级医院看小病开常用药,报销比例往往比大医院还高。张阿姨那次就是,本来以为自己全掏,结果自己只出了零头。
当然,各地起付线、报销比例不一样,我不能瞎说具体数字。但你只要记住:退休了去正规医院看门诊,挂号的时候把医保卡(或者电子医保凭证)给人家刷一下,能报多少系统自动算。别嫌麻烦,能省一点是一点。
第二件:异地看病,先备案,不然报销打折扣。
好多老伙计,退休后跟着子女去外地带孙子,或者冬天去南方过冬。人在外地,看病的时候直接拿医保卡刷,结果回来报销的时候发现少报了一大截。
为啥?因为没做"异地就医备案"。
这个现在手机上就能办,不用专门跑回老家。让子女帮你在手机上操作一下,或者去当地医保窗口问一句,办好了异地就医备案,在外地看病就能直接结算,不用自己先垫钱再跑回去报销。
第三件:医保卡千万别借给别人刷。
这两年,拿老人的医保卡去"套药""开药卖钱"的骗子不少。他们找上门,说"阿姨,你这卡里钱不用也是浪费,帮我们开点药,给你现金"。
天上不会掉馅饼。医保卡是你自己的救命钱,借给别人开药,轻则钱被骗走,重则连累你自己的医保记录,真到你住院报销的时候,说不定还得受影响。
第四件:定期查一查自己的医保缴费年限够不够。
好多人退休了,但医保缴费年限没交够,退休后还得继续交医保才能享受报销。这个各地要求不一样,有的地方男的要交满二十五年,女的二十年。你要是不确定,去社保窗口查一下,别等看病的时候才发现自己医保没法用。
第五件:小病别往大医院挤。
社区医院看个感冒、量个血压、开个常用药,方便、报销比例还高。一有毛病就往大医院跑,排队半天,报销比例还低,自己多花钱还累。当然,真有大病、重病,该去大医院去大医院,这个不能糊涂。
说了这么多,其实核心就一句话:退休了,你的医保卡不是摆设,要会用。
好多老伙计省了一辈子,买菜都要讲两毛钱价,可看病的时候反而不心疼钱,因为不知道能报。
下次去医院,多问窗口一句:"我这退休医保,能报多少?"或者让子女帮你查查手机上的医保账户。用好了,一年下来能省不少。
你们现在看门诊,是全自费还是已经走了报销?一个月医保卡里进多少钱?评论区聊聊,大家互相说说,心里也有个数。
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