氯雷他为什么要进行搭配?

第二代的抗组胺药氯雷他定,借助阻断H1受体抑制组胺释放,以此来缓解由过敏引发的鼻炎打喷嚏,流涕,鼻痒以及慢性的荨麻疹瘙痒与风团。相较于第一代药物,它几乎无法穿透血脑的屏障,在白天服用时也不易陷入犯困,对于上班族以及学生而言更为友好。

但是有不少人察觉到,仅仅吃了氯雷他定之后,症状就减轻了,可是过敏却一直反反复复再出现。原因不容易明白:氯雷他定解决的只是“过敏反应”这个结果,而身体过敏体质、免疫功能失衡、卫表不固这类根本的问题,它是管不住的。

这就好比家里漏水,你仅擦干地面,却未修好水管。中成药的价值恰在于“修水管”——从体质调理入手,扶正固表、调节免疫。这也就是为什么在临床当中越来越多的医生将氯雷他定和中成药一起使用,一个是治标,一个是治本,一起协同提升效果。

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一、氯雷他定+玉屏风颗粒:反复过敏、体质偏虚人群

要是过敏反复出现,鼻炎刚刚又出现荨麻疹,日常总感觉乏力,容易出汗,怕吹风,很有可能是肺卫表虚的体质。

当下鼻塞流涕以及风团瘙痒的氯雷他定会被快速抑制,进而缓解。益气固表的玉屏风颗颗,通过对免疫平衡进行调节,降低IgE生成的方式来减少复发的频率。

这个组合的核心思路是“标本兼顾”:一个把控症状,另一个对体质进行调理。适用于容易出现过敏的鼻炎反复出现,慢性的荨麻疹持续不断,同时还伴有神疲倦怠,自汗恶风这类人群。依据临床经验短期的12周能够改善症状并且持续36个月对减少复发有帮助。

二、氯雷他定+辛芩颗粒:鼻塞、流清涕为主的鼻炎

同样属于过敏性的鼻炎,它的症状不一样,用药的思路也应该有所不同。要是你的主要问题是鼻塞很严重,流大量的清涕,头昏沉,就可以考虑让氯雷他定和辛芩颗粒一起用。

用于急性症状控制的氯雷他定,能够快速地缓解鼻痒以及喷嚏的状况。益气固表且疏风通窍的辛芩颗粒,可抑制由IgE介导的变态反应,减轻鼻粘膜炎症的,对鼻塞与流涕的改善更明显。临床观察表明,该组合在优化鼻塞及远期症状时,优于单用的氯雷他定,30天的有效率能够达到91 %。

这个搭配尤其适合慢性过敏性鼻炎、以鼻塞流涕为主诉的人群,一般以30天为一个疗程。

三、氯雷他定+荆肤止痒颗粒:儿童荨麻疹、瘙痒剧烈

孩子起荨麻疹,风团红成一片,夜里痒得睡不好,家长看着也心疼。儿童用药,安全、口感、起效速度缺一不可。

适合儿童剂型以及剂量方案的氯雷他定,能够较快地抑制肥大的细胞释放出组胺,缓解瘙痒的状况。荆肤止痒颗粒具有祛风清热以及除湿止痒的作用。此组合用于治疗儿童缓解慢性皮肤病的总体有效率约为87. 5 %且复发率较单药治疗低。

需特别注意:儿童用药须按年龄和体重准确计算剂量,2岁以下幼儿使用氯雷他定的安全性尚未完全确定,应严格遵医嘱。

四、氯雷他定+散风通窍滴丸:鼻塞明显、遇风加重的鼻炎

有些人的鼻炎,鼻塞比喷嚏更影响生活,晚上躺下就堵,遇风遇冷加重,呼吸不畅导致口干舌燥、睡眠变差。这类情况建议氯雷他定与散风通窍滴丸联用。

散风通窍滴丸包含辛夷,白芷,防风等成分,其作用是散风,宣肺,通窍以及解热,能够改善鼻腔的通气状况。和氯雷他定相搭配,一方面从通畅的角度解决鼻塞问题,另一方边从阻碍的方面去抑制过敏的反应,机理相互补充。

这个组合很适合以鼻塞为主、遇风加重的过敏性鼻炎患者,换季时节症状明显时可以短期使用。

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温馨提示:搭配用药,安全永远在第一位

写到此处,须再次重指出:所有联合用药均需在医师或药师的指导下开展,切勿自行增添药物。

主要经肝脏代谢的氯雷他定,肝功能欠佳者需谨慎使用或减少量。

和中药一起使用的时候,有一些中药成分或许会对肝脏的代谢酶的活性产生影响,建议连续2个小时以上进行服用,并且要去咨询专业的人士。

不要和酮康唑,大环内酯这类抗生素,西咪替丁这类药物一起服用,不然可能让氯雷他定的血药浓度变高。

若用药后3至5天症状未改善,或有呼吸困难这类严重反应出现,请立即到医院就诊。

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药物进行搭配的意义不在于吃得越多就越好,而在于能够对症用药并且能够准确地进行干预。对于过敏的人群来说,规范进行治疗,规律进行作息,降低过敏原的接触情况,比任何神奇的配方都更为关键。