齐鲁网·闪电新闻10月26日讯记者从济南市医疗保障局获悉,济南市2027年度居民基本医疗保险缴费标准确定,成年居民实行分档参保缴费,参保人员可自愿自主选择相应档次参保。其中,一档个人缴费标准为每人每年780元,二档个人缴费标准为每人每年440元;由政府确定的代缴人员按二档个人缴费标准由政府予以资助参保;参保档次选定后,一个医疗年度内不得变更。少年儿童个人缴费标准为每人每年400元。

自2027医疗年度起,济南市分档参保成年居民医保住院、门诊慢特病报销政策同步调整。参保成年居民在定点医疗机构发生医保目录范围内普通住院、门诊慢特病费用,超过起付标准后:一档参保居民在二级、三级、省部三级定点医疗机构报销比例分别为73%、63%、53%;二档参保居民对应报销比例分别为70%、60%、50%。居民医保其他待遇政策仍按现行规定执行。

2027年度居民医保集中征缴工作现已启动,2026年12月31日结束。2027年1月1日至12月31日为2027年度居民医保待遇期。

济南市医保局提醒广大参保人,居民可线上通过“济南医保”微信、支付宝小程序自助办理参保登记;也可线下持本人有效身份证件,前往户籍或居住证所在地镇(街道)便民服务中心办理。中小学在校学生、托幼机构在园儿童,由所在学校、托幼机构统一集中办理参保登记。以往年度已按当前身份参保缴费的居民,可直接缴费。

国家税务总局济南市税务局社会保险费处工作人员王雅婷介绍,济南市居民医保有多种缴费方式,可以线上手机缴费、线下来厅缴费,也可以在学校(村居)集体缴费。推荐您使用线上缴费方式,自己在家用手机就能交。在“微信”、“支付宝”搜索“山东税务社保费缴纳”小程序,填上姓名和身份证号,选择缴费档次后,就可以任选微信、支付宝、数字货币和“家庭共济缴费”方式进行支付。当然,您也可以到签约银行柜台、办税服务厅进行缴费,或由学校或者村居收讫本校学生或本村居民医保费后统一缴费。具体政策解读和操作流程,请您关注“济南税务”和“济南税务服务”微信公众号。

宗成波老师患有高血压,是需要长期规律服药的门诊慢特病患者。近期,他了解到2027年度济南居民医保实行成年居民分档参保、差异化报销政策,一早就来到家门口的医保服务站点,咨询参保缴费相关事项。“我觉得这个分档政策挺好的。要是平时身体不错,很少住院,看病大多就在社区门诊,经济上也想省一点,那选440元的二档就够用。像我们年纪大,身上有慢性病,经常要到大医院住院复查,希望报销比例能高点,那就选780元这一档,真要是住院看病,能多报不少钱。”宗老师说。

与此同时,长期护理保险筹资政策同步调整,与居民医保同步参保、同步征缴。2027年度,未就业城乡成年居民长护险个人缴费标准为每人每年30元;少年儿童无需单独缴纳长护险费用;困难群体及其他政府代缴对象,长护险保费由政府全额资助,资助范围与居民医保保持一致。

济南市医保局待遇保障处工作人员宿鹏介绍,为回应老年、慢病、重病群体更高就医保障需求,今年居民医保设两个缴费档位,其中,二档仍保留440元缴费标准,筹资标准与待遇水平较去年保持不变;另外增设一档780元筹资标准,将二级、三级医院和省部三级住院、门诊慢特病对应报销比例上调3个百分点;两个档位可由参保人自主选择。少年儿童个人缴费标准为每人每年400元。

济南市医疗保险事业中心个人权益服务处(医保登记服务处)处长徐立丽介绍,居民可线上通过“济南医保”微信、支付宝小程序自助办理参保登记;也可线下持本人有效身份证件,前往户籍或居住证所在地镇(街道)便民服务中心办理。中小学在校学生、托幼机构在园儿童,由所在学校、托幼机构统一集中办理参保登记。以往年度已按当前身份参保缴费的居民,可直接缴费。

闪电新闻记者 史静 报道