“因为痛到实在是没办法翻身了。戴医生，我就只是想睡一个好觉。”这是一位乳腺癌患者在历经多线治疗后，向医生发出的无奈求助。十月是乳腺癌关爱月，10月25日在“为HER发声·花城回响”乳腺癌医患故事汇公益活动上，一位医生分享了这位患者的真实经历：在换用创新疗法后，她的骨痛明显减轻，病灶也显著缩小。
来自广东省中医院乳腺病专科医院的与会专家指出，ADC等创新疗法正推动患者走向“高质量长期生存”，中西医结合也正通过调理与康复指导，帮助患者完成全程治疗、回归正常生活，呼吁乳腺癌治疗不能只盯着肿瘤缩小，应关注患者全方位的生活质量。
广东省中医院副院长、乳腺病专科医院院长陈前军教授
带瘤也可高质量生存，创新疗法持续前移治疗窗口
广东省中医院副院长、乳腺病专科医院院长陈前军教授指出，近年来我国乳腺癌诊疗水平持续提升，患者治愈率与长期生存不断改善，这既得益于规范诊疗体系的完善，也离不开创新药物的持续涌现。ADC等创新疗法为不同分型患者带来了更多治疗选择，推动治疗窗口从晚期向早期前移，也让“带瘤长期生存”逐步走向“高质量长期生存”。他强调，乳腺癌的治疗除了药物与手术，还应关注患者全方位的生活质量。
广东省中医院乳腺病专科医院副院长许锐
由此所带来的治疗获益在活动故事分享环节得到充分体现，广东省中医院乳腺病专科医院副院长许锐以及戴燕、孙杨三位专家分别讲述了不同分型乳腺癌患者的真实经历。一位40岁的HER2阳性乳腺癌患者，初诊时即发现骨转移，一线双靶治疗10个月后病情进展，换用ADC后病灶迅速缩小，病情稳定半年后接受了手术，术后病理达到病理学完全缓解，至今复查未见复发。另一位HR阳性、HER2低表达患者，在内分泌治疗和化疗后多次进展，骨痛让她夜不能寐；过去HER2只有“阴”“阳”两道门，低表达患者用不上靶向药，ADC打破了HER2乳腺癌治疗“阴阳二分”的界限，用药后她的骨痛减轻、体力恢复，复查病灶明显缩小。孙杨专家则分享了患者在中西医协同支持下坚持全程治疗、逐步回归生活的经历。
不良反应可防可控，中西医协同降低复发风险
活动上，来自广东省中医院乳腺病专科医院的郭莉、钟少文、徐飚等医生围绕“手术并非终点，中西医结合打赢抗癌‘加时赛’”展开圆桌交流，聚焦术后辅助治疗的方案选择和不良反应管理。专家们表示，手术切除的是“看得见”的肿瘤，术后还需要规范的辅助治疗，把复发风险进一步降下来。国际研究显示，对于HER2阳性、手术前用药后切下来的组织里仍有肿瘤残留、复发风险较高的患者，加用ADC后，3年内没有复发或进展的比例从83.7%提高到92.4%，复发或死亡的风险降低近半。专家同时谈到，TROP2 ADC等创新药物也为HR阳性/HER2阴性和三阴性乳腺癌患者带来了新的治疗选择。
针对不良反应管理，专家们结合抗HER2及TROP2 ADC的不同特点介绍了预防和管理的手段，强调治疗中的不良反应可防可控，关键在于早发现、早诊断、早治疗。此外，中西医结合也为患者的疾病管理提供了新的实践和思路。在规范抗肿瘤治疗的基础上，结合不同阶段的身体状况与康复需求，通过中医调理、康复指导等支持措施，能帮助患者更好地完成全程治疗、回归正常生活。其中，中医药在减轻不良反应、改善食欲与睡眠、帮助患者顺利完成全程治疗方面发挥着协同作用。专家们最后集体指出，精湛的医术与细致的关怀相互支撑，患者才能真正兼顾疾病控制与生活质量，呼吁让共同决策贯穿治疗全程。
采写：南都N视频记者 曾文琼
实习生：刘泳彤
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