在很多人的传统观念里，乳腺癌只发生在中老年女性身上。然而临床数据表明，年轻女性确诊乳腺癌的比例正在上升。
因侥幸心理
22岁女生错失最佳干预时机
半年前，22岁的女大学生小佳（化名）在洗澡时无意间摸到右边乳房有个小肿块，她把这件事告诉了妈妈。妈妈想着女儿还这么年轻，家里几代也没有人得乳腺癌，也没有不舒服，就宽慰女儿：“没事的，可能只是普通的小叶增生。”
正是这种侥幸心理，让小佳错失了最佳干预时机。没过多久，肿块迅速增大，觉得不对劲的小佳到医院检查时，肿瘤已经长到了惊人的4厘米。得知这个结果，妈妈懊悔大哭，埋怨自己耽误了女儿。
“以前年轻的女性乳腺癌患者很少见，但现在真的多起来了。”宁波市医疗中心李惠利医院乳腺外科丁锦华主任痛心地表示。在过去一年李惠利医院收治的乳腺癌患者中，40岁以下的年轻患者约占10%。
国家癌症中心公布的最新数据显示，乳腺癌在全国恶性肿瘤发病中位居第二位，死亡率位列女性恶性肿瘤死亡率前五，其发病呈年轻化趋势。
为什么乳腺癌会越来越年轻化？丁锦华解释，除了少部分与基因突变有关外，现代年轻人面临的巨大压力、持续的精神紧张以及不良的生活习惯，都是不可忽视的重要诱因。长期的高压状态、频繁熬夜、缺乏运动，以及高脂肪、高热量的饮食习惯，都会导致内分泌紊乱，免疫力下降，从而给了乳腺癌有可乘之机。
更应注意的是，与年长患者相比，年轻乳腺癌患者整体预后挑战更大：肿瘤高级别、高危分型占比更高，初诊晚期比例更高、癌细胞增殖活性更强、病情进展相对更快。在20~39岁女性中，乳腺癌是死亡率最高的恶性肿瘤。
国家癌症中心癌症诊治质控办公室助理研究员杨杨娟建议，普通女性应提高乳房健康意识，每月进行乳房自检，40岁起常规进行乳腺超声筛查，根据风险和检查结果加做钼靶筛查。有一级亲属罹患乳腺癌的家族史、携带BRCA1/2基因突变、病理提示乳腺不典型增生或小叶原位癌、做过乳腺手术或胸部放疗等高危人群，则需要更早开始进行定期筛查，频率也要增加，具体方案遵专科医生指导。
如何降低乳腺癌发生风险？
养成良好的生活方式
均衡饮食，多吃蔬菜和水果，控制高脂、高糖食物的摄入量；坚持规律运动，控制体重；避免熬夜，保证充足睡眠；戒烟、限酒。学会自我调节，保持乐观心态，可通过运动、冥想、培养爱好等方式缓解压力，避免长期处于焦虑、抑郁状态。避免摄入不必要的雌激素，如需使用激素类药物，务必在医生指导下进行。
做好自查管理
建议在月经干净后一周进行自查，此时乳房最松弛，易于检查。大家可采取以下方法进行自查。
看：面对镜子，观察双侧乳房大小、形态是否对称，皮肤有无凹陷、红肿、橘皮样改变，乳头有无凹陷、溢液、糜烂或脱屑。
触：仰卧，肩下垫小枕，使乳房平铺于胸壁。用对侧手指的指腹而非指尖，平稳地触摸乳房。可按外上、外下、内下、内上、乳头乳晕中央区的顺序，以轻柔打圈滑动的方式进行检查。最后不要忘记检查腋窝淋巴结。
挤：轻挤乳头，观察有无液体溢出，特别是血性或清水样溢液。
2027年
《中国妇女报》《中国妇运》《农家女》
监制/志飞
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