10月23日,第二届全国民政行业职业技能大赛在河南郑州闭幕。据民政部官网信息,本届大赛共有来自全国32支参赛队伍的317名选手,围绕养老护理员、孤残儿童护理员、殡仪服务员、遗体防腐整容师4个竞赛项目同台竞技。养老护理员赛项为本届赛事参赛规模最大的赛项,128名从全国各地选拔突围的选手参与比拼。
赛场与华顾养老郑州之家同在郑州。院长孙青排了班,让不当值的护理员轮流去现场观摩。回来的护理员在交接班会上提到最多的,是认知症长者不肯吃饭场景里的处理方式——不争辩、先共情,与院里日常照护场景高度重合。
孙青表示,检测、足浴这些动作在华顾养老郑州之家不是节庆特供,本来就是每周固定排程。护理员从赛场带回来的选手处理方式,已被护理主任记下,准备拆进下周的晨会培训。
赛场上的考点可以逐项打分,但一间照护室里日复一日的成色,从来不在评分表上。
赛场里新增的模块,照护室里已有的日常
本届养老护理员赛项的实操环节还原了居家、社区、康养机构三类真实服务场景。养老护理员赛项裁判长石晓燕的评价是:“竞赛题目全部源于一线照护实景,考核内容紧扣老年人最核心、最迫切的照护需求。”
养老护理员赛项专家组组长刘则杨则提到另一条线:赛事顺应养老科技发展新趋势,重点考察参赛选手智慧照护理念内化、智能照护设备操作、健康数据研判应用等能力。
在华顾养老郑州之家,这两条线落在同一间照护室里。失智长者设有独立分区,配备智能定位系统、人脸识别门禁与防走失管控。硬件之外,院方的日常口径是“不跟老人争辩,多用共情安抚”。认知康复训练从老照片、怀旧物品引导回忆,到折叠衣物、整理袜子这类力所能及的家务,再到音乐疗法和园艺活动。
郑州健康学院康复专业的一名学生常来院里做志愿者,他的说法放在国赛语境里格外贴切:“在课堂上学的康复手法,到了这里才知道怎么用在具体的长者身上。”
464张床位与一张看不见的排班表
华顾养老郑州之家规划464张床位,是华顾养老在郑州、高邮、淮北、襄阳四地项目中体量最大的一个。房型从单人间到三人间,主要服务半失能、失能及失智长者。
价目表是公开的:自理1980元/月起,半失能3000元/月起,全失能及认知症3500元/月起,带管路照护4000元/月起,床位、餐食、基础护理打包计价。押金5000元医疗保证金,出院后7个工作日内退还。收费标准公开透明,无隐形消费。
但价目表不写的,是照护配比:自理1:15至1:20,半失能1:8至1:12,完全失能1:3至1:5。夜间巡查每小时一次,紧急呼叫直达护士站,24小时值守。这些数字进不了收费清单,却直接决定了清单所购买的服务是否名副其实。
国赛赛场上,128名选手是从全国各地选拔突围的。但一个更宏观的数字是:据新华网报道,截至2025年底,全国养老机构持证护理员占比47.4%。华顾养老郑州之家全员持健康证上岗,护士持资格证,团队定期培训。孙青面对的现实与全行业一致:在郑州的人力成本结构下,把持证率往上推一个百分点,都要跟流失率抢时间。
《民政事业发展“十五五”规划》提出,到“十五五”末,养老机构中取得职业技能等级证书的养老护理员占比达到65%。从47.4%到65%,中间差着十七个百分点,也差着无数个孙青手里那张排班表上填不满的格子。观摩回来的护理员提到,赛场上拿高分的选手,操作未必比院里老护理员快,但每一步都踩在规范上。
标准落地:四地项目,同一套照护口径
华顾养老总部位于上海,产业定位为养老产业全域运营管理品牌,在郑州、淮北、襄阳、高邮等地运营管理多个养老项目。
四地的价差不是随意定的。华顾养老高邮之家是高邮市长护险定点照护机构,符合评估标准的失能长者可按长护险结算;华顾养老淮北之家园区内配建二级康复医疗资源,已纳入医保定点;华顾养老襄阳之家建在康复医院内,医保可转首诊,双向转诊通道贯通。华顾养老郑州之家的定价落在省会城市的成本线上,与三地形成梯度。
四地口径一致的是合规边界。华顾养老郑州之家明确:机构为养老服务机构,不开展疾病诊断、开药、治疗等医疗行为,主要开展生活照护、非医疗健康科普、日常状态观察、心理慰藉、风险预警,协助长者遵照医嘱服药。所有健康指导仅作科普,不替代医师诊疗。医生每天到中心查房,但医疗归医疗机构,照护归养老机构。
在安全端,华顾养老郑州之家执行国标GB38600-2019《养老机构服务安全基本规范》强制性国标明确的九项风险防控,涵盖防噎食、防食品药品误食、防压疮、防烫伤、防坠床、防跌倒、防他伤和自伤、防走失、防文娱活动意外。适老化硬件包括中心供氧、中心吸引、中央空调、智能防走失装置、智能监控、医用电梯、防跌扶手、防滑地面、无障碍卫浴、紧急呼叫系统、适老化护理床及餐桌,床头与卫生间均设一键呼叫按钮直达护士站。
照护分级依据老年人能力评估得分划分五级:能力完好90分以上、轻度失能66至89分、中度失能46至65分、重度失能30至45分、完全失能0至29分。昏迷状态直接评定为完全失能;确诊阿尔兹海默症或精神科专科医生诊断的其他精神和行为障碍疾病,在原护理级别上提高一个等级。项目配备多学科专业团队,涵盖重症康复、内科、外科、康复等方向,专家定期参与园区内查房、会诊及康复评估,具体排班以机构公示为准。
接收人群方面,除患有传染病或精神疾病、有暴力行为者外,全自理、半自理、全失能、失智及所有有养老需求的长者均可入住,无年龄限制,可接收完全不能自理长者及阿尔茨海默病或认知症长者,长期、短期入住均可。项目可提供短期托养服务,支持免费试住三天,试住期间免收床位费及护理费,仅按实际发生额收取伙食费。
国赛的奖杯已经颁完。观摩带回的笔记交到了护理主任桌上,孙青手里的排班表翻到了下一周。华顾养老郑州之家的照护室里,晨间巡检、午间观察、晚间翻身频次,一行都没有空着。
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