近日，第九七〇医院威海医疗区心血管病区成功完成一例高难度冠状动脉旋磨介入手术，为一名肾移植术后合并糖尿病的重度钙化冠脉病变患者打通“生命血管”。
据了解，患者是一名中年男性，因反复劳力性胸闷、胸痛来院就诊。这名患者还有长期2型糖尿病病史，因尿毒症曾接受肾移植手术，术后需要长期服用免疫抑制剂，属于高危病患。
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入院后，专家为其完善冠脉造影检查，结果显示患者冠脉多支弥漫性重度狭窄，靶血管存在长节段环形重度钙化，病变段血管僵硬、顺应性极差，透视下可见致密钙化影。医护人员尝试开展血管内超声检查，器械难以通过病变部位，常规球囊同样无法抵达病变节段，传统支架植入方案难以落地。如若强行开展常规手术，极易出现支架无法通过、膨胀不全、血管夹层、穿孔等致命风险。
面对病情复杂、手术难度大的困境，心血管介入团队全面研判患者身体状况以及血管病变特征，在北京朝阳医院专家指导下，为患者量身定制冠状动脉旋磨介入治疗方案。
整台手术过程顺利，没有发生夹层、穿孔、慢血流等不良并发症，患者血流动力学保持稳定。术后，患者胸闷、胸痛症状完全消失，身体活动耐量得到明显提高。医护团队同步开展抗血小板、调脂、降糖治疗，做好移植肾脏保护，维持患者免疫抑制剂治疗方案稳定，目前患者恢复情况良好。
此次冠状动脉旋磨术的顺利开展，是医院心血管介入技术的一次重要突破，填补了科室冠状动脉旋磨技术领域的空白，标志着医院已具备处理重度钙化复杂冠脉病变的诊疗能力，能够为高危冠心病患者提供更加优质、先进的心血管介入医疗服务。未来，医院心血管病区将持续精进介入诊疗技术，不断提升急危重症心血管疾病救治水平，守护百姓心血管健康。
陈涛
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