谷歌的“健康守护者”（Health Guardian）功能在9月底推送到Pixel Watch 3、4、5上，如今又通过一次更新，来到了Fitbit Air用户手中。谷歌称，新功能包括血压趋势报告和胰岛素抵抗报告——对一块手表来说，这是个不小的宣称。

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先说清楚它到底能做什么。按照谷歌的说法，这两项功能会在每月1日生成一份月度报告，前提是你在上个月给手表提供了足够的数据。

  • 血压报告：上个月需要连续佩戴手表5天，不必夜间佩戴。
  • 胰岛素抵抗：上个月需要佩戴手表7天7夜，不要求连续。

设置入口在谷歌健康（Google Health）应用里：健康标签页下的“代谢”（Metabolic）可以开启胰岛素追踪，“心脏”（Heart）下可以开启血压追踪。在“呼吸”（Respiratory）里，还能设置睡眠呼吸质量。部分欧洲用户会获得一项在“呼吸紧急情况”下呼叫帮助的功能，但该功能在美国不可用。

问题在于，这些数字有多可信。胰岛素抵抗与2型糖尿病相关，可能是走向糖尿病前期的早期信号。它通常靠血液检查来测量，比如把空腹血糖和空腹胰岛素合成一个叫HOMA-IR的分数。谷歌自己也注明，这项胰岛素抵抗功能“不用于医疗目的”，也“不是糖尿病的预筛工具”。

谷歌发表过一篇论文，描述开发胰岛素抵抗算法时所做的部分测试。研究中，研究人员让受试者用自己的Fitbit或Pixel Watch记录心率、心率变异性、活动量等多项指标。但从这篇论文里，看不出算法具体如何运作，也看不出它在普通人群中是否可能有用。

血压方面，谷歌同样发表了一篇论文，不过未经同行评审。论文没有解释算法如何工作，而是描述研究人员如何试图弄清他们基于AI的模型可能在关注什么。论文称，谷歌的模型表现与临床血压测量大致相当，但它在真实世界中是否有用并不清楚。举例来说，这项研究排除了心脏病患者，而关心自己血压分数的心脏病患者恐怕不在少数。

费用也是一处分岔。谷歌上个月在新闻稿中表示，包含胰岛素抵抗和血压趋势的“健康守护者”，对使用Pixel Watch 3、4、5的用户免费。Fitbit Air用户则会在“今年晚些时候”通过Google Health Premium订阅获得血压和胰岛素抵抗趋势。如今这个“晚些时候”到了，功能随谷歌健康5.11版本上线，Android和iOS都有。

也就是说，有Pixel Watch就免费，只有Fitbit Air则要订阅，Google Health Premium为每月9.99美元。同时拥有两台设备会怎样，目前不清楚；按常理推测，有Pixel Watch应该就能免费使用。其他设备，包括较旧的Fitbit，似乎不在覆盖范围内。

实际体验也值得一说。有人在拿到Pixel Watch更新后立刻开启了两项功能，但时间上凑不满7天7夜，因此没拿到胰岛素抵抗结果。血压趋势结果倒是有了：“不高”。需要提醒的是，手表无法知道你真实的血压，它只是根据未必对应你实际血压的数据做估算。

更让人困惑的是，拿到结果之后该做什么。如果手表说你的血压或胰岛素没问题，你会因此推迟就医，或者放弃原本该做的治疗和生活方式改变吗？如果手表说有问题，你会相信它，并为此花掉不必要的时间和金钱去检查吗？Pixel Watch用户正在网上讨论各自的结果，反应不一。一位Reddit用户说：“我一觉醒来，发现自己的血压太高，而且体内的胰岛素 apparently 什么都不做。可我最近一次看医生和验血都完全正常。”另一位说：“今天早上我拿到了高胰岛素的结果。过去四个月我真的改了饮食，也规律去健身房，今年瘦了大约40磅。看到这个挺沮丧的。我只是想知道它准不准。”

准不准，恐怕也是很多人想问的。