（来源：嘉兴日报）

转自：嘉兴日报

■依 愿

在沈兰主任医师带领下，嘉兴大学附属医院（嘉兴市第一医院）血管外科团队攻坚动脉瘤破裂、血管闭塞、顽固性溃疡等危重病症，于纤细的血管间施治，为患者解除病痛。

以仁心渡险关

髂动脉瘤破裂，是血管外科极为凶险的急症，临床死亡率超80%，一旦发病，生死只在转瞬之间。曾有一位外省医疗同行，体检查出髂动脉瘤，因内心惧怕手术，心存侥幸，始终拒绝接受手术干预。

危险终究不期而至，髂动脉瘤突发破裂，剧烈腹痛袭来，家属第一时间将患者送往嘉兴一院血管外科救治。病情刻不容缓，沈兰带领团队快速完善检查，完成微创覆膜支架隔绝手术，成功拆除体内“炸弹”，术后患者恢复顺利。

谈及这一病例，沈兰提醒：高血压、高龄会使血管脆性增加，诱发动脉瘤；不少患者疏于筛查，等到破裂才就医，风险极大，血管疾病一定要早筛、早诊、早治。

告别静脉曲张“老烂脚”

静脉曲张发展到晚期，小腿皮肤破溃渗液，反复溃烂难以愈合，也就是大家口中的“老烂腿”，长期久站、重体力劳作、年龄增长血管弹性减退，都是发病诱因。

一位阿姨被静脉溃疡困扰多年，辗转某地多家中医门诊治疗五六年，创面反复发作，始终无法愈合。后来嘉兴一院诊治，患者最终选择接受手术。术后经过规范随访管理，不到两个月，创面逐步结痂愈合。面对众多饱受溃烂折磨的老年患者，沈兰总是耐心疏导，依托微创技术，帮他们摆脱“烂脚”的痛苦。

以技术破难题

下肢动脉硬化闭塞俗称 “腿梗”，即血管内斑块堆积造成管腔堵塞，患者行走两三百米便下肢疼痛，重症者甚至有截肢风险。以往不少患者只能植入支架撑开血管，但支架属于体内异物，存在后期再狭窄的隐患。

而下肢动脉斑块旋切术，这项微创技术，可将血管内堆积硬化的斑块直接切削清除，把堵塞血管的病灶取出，部分患者可免于植入支架，保留自身原生血管，为长期血管管理提供更多选择。一名70岁患者因下肢动脉闭塞行走疼痛，沈兰为其施行斑块旋切术后，一年复查血管通畅，腿痛症状得以缓解。

除斑块旋切之外，沈兰带领团队开展颈动脉内膜剥脱，B型主动脉夹层介入治疗、静脉曲张微创硬化、外周动脉栓塞救治等各类血管外科手术。

嘉兴一院血管外科组建于1999年，最初由外出进修归来的许浏主任搭建起专业雏形。团队现有7名医师，科室持续引进研究生人才，队伍不断壮大。科室医师常态化外出进修深造，沈兰主任曾赴德国交流学习，并与国外血管外科专家保持学术联系，紧跟国内外前沿诊疗理念。

作为神经、心脏中心重要组成部分，科室承担外周血管急危重症抢救与慢病诊疗工作。谈及科室现状，沈兰坦言：“未来科室将重点补齐科研能力，技术、科研、人文协同发展，守护更多百姓的血管健康，为区域群众筑牢血管疾病的生命防线。”