有不少家长发现，孩子带留置针回家后，就变的小心翼翼，肢体不敢动，生怕把针弄掉。其实留置针并没有那么脆弱，做好日常防护，妥善保护导管，既可以减少反复穿刺带来的痛苦，也不会妨碍孩子的正常生活。

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以下这些居家护理要点，家长一定要记牢。

01

日常护理注意事项

×严禁牵拉导管，切勿打开封管夹、拧下管路末端接头，自行拧下会造成管路污染、渗血，需及时找医务人员处理。

×不要拉扯软管，避免导管移位、脱出。

×不要自行打开导管上的小夹子，防止血液反流，造成管路堵塞。

02

保持穿刺部位干燥

留置针部位严禁泡水。洗澡时可用保鲜膜完整包裹住敷贴，优先选择擦浴，不要泡澡。一旦敷料出现潮湿、卷边、松动，请及时到医院进行更换，防止穿刺部位感染。

03

正确穿脱衣服

穿衣服时：先穿有留置针的一侧肢体；

脱衣服时：先脱去没有留置针的一侧肢体；

留置针置于头部时：尽量不穿套头的衣服，防止穿脱时勾拽导管；可佩戴宽松薄棉帽或纱布帽，防止抓挠留置针，导致意外脱出。

留置针置于脚部时：应避免站立或行走，可以给孩子穿上宽松棉质的袜子进行保护。抱孩子时，一手穿过双跨将双脚分开；睡觉时可在双腿之间垫枕头，避免挤压弯折导管，注意不要将脚部抬得过高。

04

活动适度，不必完全不动

孩子可以正常吃饭、玩耍、简单活动，不需要把留置针一侧肢体完全固定住，但要避免剧烈跑跳、攀爬、提重物、磕撞等，防止导管移位，甚至脱出。

05

关于回血不用慌

由于宝宝哭闹、用力过大或小夹子松脱，管腔内会有少量回血，属于正常现象，一般不会影响孩子健康和留置针的使用。可在下一次输液前请护理人员对留置针进行评估后再使用。

06

留置针意外脱出怎么办？

立刻使用干净棉签或创可贴按压针眼3-5分钟止血；凝血功能异常的孩子按压时间适当延长，直至出血停止。止血后观察穿刺点，若持续渗血、红肿，尽快到医院进行检查。

07

出现以下情况，马上返院

  • 穿刺部位红、肿、发热，触碰时孩子哭闹喊疼。
  • 置管区域肿胀、皮肤发凉。
  • 穿刺部位渗血、渗液，敷料松动、污染。
  • 孩子不明原因发热。

温馨提示：留置针的居家安全离不开家属的细心看护，请留意穿刺部位、敷贴与接头状态，避免抓挠挤压，发现异常请及时就医。

参考文献：

1. WS/T 433-2023《静脉治疗护理技术操作标准》

2. 《儿童静脉治疗临床实践循证指南》

文字|儿科 冯立影