近日,江西省医保中心和上饶市医保中心一行莅临南平市医保中心,就医保基金季度清算工作开展专题交流学习。南平市医保局局长,市医保中心主任及相关负责同志、业务骨干参加座谈。

座谈会上,南平市医保中心对江西省医保中心和上饶市医保中心同仁的到来表示热烈欢迎,并围绕南平市医保基金季度清算机制改革背景、制度建设、专班运行、数据治理、支付改革及业财一体化建设等实践经验作了系统介绍,就“即时结算、月度结算、季度清算、年度清算”四位一体支付管理模式,重点分享破解传统年度清算周期长、医疗机构垫付压力大等痛点问题的实操举措与改革成效。双方业务骨干聚焦清算流程规范、数据归集对账、DRG付费清算规则、基金风险防控、难点堵点处置等内容展开深入交流,针对经办实操中的疑点问题开展互动探讨,互通两地改革思路与经办经验。

江西省医保中心同仁对南平市医保中心的经验分享表示感谢,认为南平市在基金季度清算工作中思路清晰、机制健全、操作规范,具有很强的借鉴意义。双方一致表示,将以此次交流为契机,进一步加强沟通联系,互学互鉴、取长补短,共同提升医保基金精细化管理水平,推动两地医疗保障事业高质量发展。

此次跨省学习交流,搭建起赣闽两地医保业务互学互鉴的良好平台,既向外展示南平市医保基金清算改革成果,也为两地拓宽工作思路、补齐经办短板提供有益参考。下一步,南平医保部门将持续深化医保支付改革,不断优化季度清算全流程管理,积极借鉴各地先进经验,推动医保基金管理提质增效,共同守护好人民群众的医保“救命钱”。(来源:南平医疗保障)