最近,武汉大学中南医院接诊了一名5岁男童。孩子凌晨喊腿疼、肚子痛,白天看着又没事,家长以为是肠胃问题;直到爸爸给他洗澡时发现两侧阴囊大小不一样,赶紧送医。
事发当天凌晨三点,5岁的小贺在睡梦中突然醒来,先是嚷嚷腿疼,之后又说肚子痛。
小贺妈妈:“我们就想着他还是肠胃的问题或者是生长的问题,就给他按摩,他说有缓解,就没有来医院急诊看。两个小时之后,他就自己就稍微恢复了一些精神,又睡了下去。”
直到当晚洗澡时,爸爸无意中发现孩子两侧阴囊大小不一样,而且轻微触碰时孩子有不适感。家长立刻线上咨询武汉大学中南医院小儿外科的张文医生,在医生提醒下火速送医。B超检查后结果显示孩子睾丸存在缺血症状。
武汉大学中南医院小儿外科主治医师 李庚:“当时结合他腹痛、腿疼的病史,第一时间考虑是睾丸扭转。 ”
武汉大学中南医院小儿外科主任 张文:“这也是睾丸扭转很容易被忽略的特点: 并不是持续剧痛。扭转初期会有症状,缺血到一定阶段,疼痛反而会消失,孩子甚至可以跑跳活动。等到阴囊再次明显肿胀的时候,睾丸往往已经难以挽救。这点和附睾炎不一样,所以病史采集非常关键,看病不能只看B超和查体。”
医院马上开启急诊绿色通道,患儿晚上十点半入院,十一点半就完成睾丸复位固定手术,仅仅一小时。术中探查发现,睾丸已经发紫,好在还有血供,经过处理,睾丸成功保住。
武汉大学中南医院小儿外科主任 张文:“睾丸扭转本质是精索扭转。精索扭转两三圈之后,相当于把给睾丸供血的血管 ‘掐住脖子’,睾丸持续缺血,时间久了就会坏死。睾丸扭转的抢救窗口是以小时计算的。一般发病12小时之后,挽救成功率就很低。”
医生提醒广大家长,睾丸扭转不一定会阴囊红肿。孩子莫名腹痛、腿疼、呕吐,一定要像小贺的爸爸一样,顺带查看阴囊。一旦发现两边阴囊大小不对称,哪怕痛感不强,也要立刻就医,千万别当成普通肠胃病耽误救治。
▌来源:经视直播
编辑:迪
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