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卒中防治

即刻行动

世界卒中日

2026年10月29日是第21个“世界卒中日”,宣传主题为“卒中防治·即刻行动”,“卒中防治”涵盖危险因素控制、早期识别、急救转运、规范救治、康复和预防复发;“即刻行动”既强调疑似卒中发生时分秒必争,也倡导从现在开始管理健康风险,将防治知识转化为日常行动。

卒中常给人“防不胜防”的印象,

多因它起病急、后果重。

可它真的“防不胜防”吗?

一、九成卒中可以预防

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卒中的发生,约九成与可干预的危险因素有关。

“可干预”三个字是关键——这些因素并非先天注定,而能通过行为改变。

卒中并不少见:

  • 全球每4名25岁以上成年人中,约1人一生中会发生卒中;

  • 它也并非老年人“专属”,中青年同样可能发病。

危险因素有哪些?

高血压、高血脂、糖尿病、超重肥胖、吸烟、酗酒、缺乏运动,以及心房颤动、冠心病与卒中家族史;不健康饮食同样计入。

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卒中发生的风险,

早已在日常中累积。

二、管住血压,查清血脂与房颤

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高血压是卒中最重要的可干预危险因素之一。

该病多无自觉症状,须依靠测量发现。

0 1

在家测血压:

  • 血压未达标或尚不稳定时,每天早晚各测1次,每次2~3遍取均值;达标且稳定后,每周自测1天,早晚各1次。

  • 固定时间测量并记录,其价值高于偶测一次。

是否用药、如何用药由医生评估,已服药者不应自行减量或停药,用药优先选择长效制剂。

0 2

血脂的检测间隔按年龄区分:

  • 40岁以下的一般成年人每2~5年检测1次;

  • 40岁及以上每年至少1次。

已由医生开具降脂药者,血脂达标是治疗起效的结果,不代表可以停药。

0 3

心房颤动会升高缺血性卒中的风险。

有人仅表现为心悸、脉搏不齐,也有人毫无症状。

  • 是否抗凝由医生评估卒中与出血风险后决定;

  • 已规范抗凝者,不可用阿司匹林、所谓“活血”药物或保健品替代。

查一次,

记一次,

风险才有迹可循。

三、一日三餐,先减盐

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成年人每天食盐摄入量不超过5克。

这5克不限于烹饪时加入的那一勺,酱油、蚝油、鸡精、味精中的盐,以及咸菜、腌肉、加工食品带入的盐,均应计入。

烹调油同样需要限量

  • 一般成年人每天25~30克;

  • 已发生过卒中、处于恢复期及后遗症期者,不超过25克。

应增加摄入的食物有

  • 蔬菜每天不少于300克,深色蔬菜占一半以上;

  • 水果200~350克;

  • 奶及奶制品相当于每天300毫升液态奶;

  • 鱼每周300~500克;

  • 主食中掺入一部分全谷物、杂豆和薯类。

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这几类补充的是钾、钙与B族维生素,适量增加钾有助于降低血压。

饮酒最稳妥的做法是不喝

  • 不饮酒者不应开始饮酒,饮酒者应减少饮酒量或戒酒;

  • 成年人如饮酒,一天摄入的酒精量不超过15克。

盐少一点,

味道淡一点,

血压稳一点。

四、科学运动,戒烟限酒

一般成年人每周应累计150分钟以上中等强度有氧运动,或75分钟以上高强度运动。

两种强度任选其一,达到总量即可。快走、慢跑、骑车、游泳均可,以微微出汗、尚能正常交谈作为中等强度的判断标准。

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运动的作用不止于体重:

  • 扩张血管、降低血压;改善血管功能;

  • 帮助控制体重、血脂和血糖;

  • 缓解压力、改善情绪。情绪与血压本就相互影响,这一条同样不能少。

运动并非一套标准适用于所有人:

  • 卒中患者应先经医生或康复治疗师评估,再确定运动方式、强度与时长;

  • 高龄、体弱、活动受限者,应量力而行,不必勉强达到统一运动量。

吸烟者应戒烟,并避免二手烟暴露,此条无折中余地。

日常细节同样别忽略:

  • 观看比赛避免过度激动;

  • 天冷注意温差、做好保暖;

  • 排便避免过度用力;

  • 避免长期熬夜;

  • 洗澡水温适宜、注意防滑。

动起来的日子,

身体也更舒展。

五、警惕两类“预防”手段

一类是把输液当成“保养”,想靠定期输液通血管。输液属于侵入性操作,对没有输液指征的人来说,既起不到预防作用,还多了一层感染、过敏和输液反应的风险。

另一类是依赖保健品。保健食品不是药物,不能替代药物治疗。

真正要做的,还是把血压、血脂、血糖管好,配合戒烟、合理饮食、规律运动;确需用药或进一步治疗的,按医嘱进行。

把力气用对地方,

比多花钱更要紧。

六、识别症状,立即呼救

识别卒中,记住六句话:

难平衡、看不清、脸不正、臂不平、语不灵、立即呼救。

  • 突然站立或行走不稳

  • 突然单眼或双眼视物不清、视物成双

  • 突然口角歪斜

  • 突然一侧手臂无力或麻木、平举时下垂

  • 突然言语不清或不能理解他人言语

——出现任一症状,应立即拨打120。

症状自行缓解,

也应立即就医。

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等待救护车期间做好三件事:

  • 记录症状首次出现的时间,无法确定时记录最后一次确认正常的时间;

  • 不喂水、不喂饭、不喂药;呼之不应且无正常呼吸时,立即按120调度员指导实施心肺复苏。

  • 不要自行驾车送医,也不要掐人中、放血。

认得出,

打得出,

就多一分把握。

预防卒中,

不妨从以下这些小事做起:

量一次血压并记录下来,

把家里的盐勺换成限盐勺,

每周安排150分钟中等强度活动,

把烟戒掉。

来源:“全民健康生活方式行动”微信公众号