近期，河南牵头启动全国省际联盟一次性等离子手术电极集中采购产品信息维护工作，作为级别等同于准国采的大型耗材集采项目，本次规则设计打破了传统分类模式，全面覆盖多临床科室，尤其将骨科脊柱、关节领域独立分组，彻底搅动骨科微创耗材市场。
操作手册目录选择：
本次集采覆盖全院多类核心外科科室，应用场景极为广泛。传统主力赛道为耳鼻喉科、泌尿外科、妇科，主要用于鼻甲消融、前列腺电切、宫颈微创等常规手术。同时涵盖普外科、胸外科、神经外科等科室的内镜止血、软组织切割手术，适配各类常规微创操作。而本次集采最大的突破，是首次将骨科脊柱、关节运动医学独立设为专项分组。从平台申报目录可见，采用 两级分层逻辑：一级目录按手术入路，二级目录再拆分临床场景/电学模式，一共 7 个独立申报单元：
1. 耳鼻喉类：耳鼻喉科
最成熟、用量最大赛道，扁桃体/腺样体消融、鼾症、鼻甲、耳内镜微创手术，是等离子传统基本盘。
2. 妇科泌尿类：妇科、泌尿外科
妇科：宫腔镜、宫颈消融；泌尿外科：前列腺等离子电切、膀胱、尿道内镜手术。
3. 脊柱类：骨科（脊柱外科）、疼痛科
椎间孔镜、椎间盘髓核消融、椎管减压、脊柱内镜下止血消融，属于近几年增量最快板块。
4. 关节类：骨科（运动医学/关节外科）
膝关节镜、肩关节镜，滑膜清理、半月板成形、盂唇修复，低温等离子在运动医学渗透率持续走高。
5. 其他类：普外科、胸外、神经外科等内镜场景
胸腔镜、腹腔镜、神经内镜等小众内镜下消融止血。
6. 开放手术使用（单极、双极）：全院外科通用
开放骨科、普外、创伤等开放手术，软组织切割止血，不局限内镜。
此次操作核心规则要点和影响：
1. 不是单纯按注册证、品牌、规格分组，而是绑定临床使用场景。同一注册证如果同时适配多个科室，企业必须按不同二级目录分别申报；不同科室的刀头就算物理外观接近，也属于不同竞价单元、分开报量、分开竞争。
2. 手术路径优先于电气模式：内镜场景优先按科室切分；开放场景没有按科室，改用单/双极作为区分，因为开放等离子更多由电外科电学特性决定适配性。
3. 分组本质是“用量隔离”：医疗机构报量会按这 7 个单元分别上报；后续大概率按该目录单元单独竞价、单独设定中选规则，不会跨科室混流比价，避免用量巨大的耳鼻喉赛道挤压脊柱、关节等小体量赛道。
4. 申报约束：产品必须精准匹配目录；选错目录，会导致该产品无法进入对应科室需求量池；未在本次（10.31–11.8）维护的产品，直接失去后续报量、集采入围资格。
一句话总结：不是单一科室耗材，是跨外科、内镜、骨科全域的外科耗材；骨科单独拆成脊柱、关节两条独立报量分组，是本次集采最重要增量赛道。同时随着脊柱、运医耗材国采接续启动，脊柱ube、关节镜等离子刀等骨科最后地盘也“守不住了”，骨科行业耗材带量基本完成全覆盖！
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