芗城区基层医院凭什么“反向留人”？曾经没人去，如今挤破头！|人民医院|全科|医疗卫生机构|反向留人|基层医疗|漳州市医院|芗城区

曾经没人去，如今挤破头！芗城这些地方凭什么“反向留人”？

核心提示

近日，漳州市芗城区东铺头社区卫生服务中心入选中华预防医学会20家“预防接种服务规范化建设与能力提升项目单位”名单，成为福建省2家入选单位之一，标志着芗城区基层医疗服务能力从基础达标迈入全国示范行列。

在三级医院密集分布的漳州中心城区，曾经“无人问津”的社区卫生服务中心，为何能成长为日均门诊上千、居民主动选择的健康守门人？东铺头社区卫生服务中心年门诊量逼近26万人次，相当于漳州市医院门诊量的十分之一。

从“小诊所”到“综合性社区卫生服务”

一场以“特色强基”为核心的基层医疗变革，正在芗城区把居民“家门口”的卫生院变成管用、贴心的健康阵地。

南坑街道社区卫生服务中心去年收治了一位植物人状态的特殊病人，因褥疮大出血被送医抢救，命抢回来了，高昂的住院费用却让家庭喘不过气。中心为他办理了家庭病床服务，创面修复中心主任黄绍坤定期上门清创换药，两个月后创面康复效果喜人。原本7000多元的治疗费用，医保报销后自费仅400多元。

这背后是南坑街道社区卫生服务中心2025年新成立的创面修复中心。中心还把微负压引流、富血小板血浆、超声清创等前沿慢创治疗技术引入社区，首创将微负压引流技术用于家庭病床，原本需要半年的创面修复可缩短至一个月。

从前，南坑街道社区卫生服务中心面积仅900平方米，全院仅两名医生，年门诊量不足2.5万人次。2023年搬迁后面积扩至6223平方米，2025年门诊量跃升至9.2万人次。如今，芗城区基层医疗卫生机构不再只是“千篇一律”的小诊所，而是根据区域需要“错位发展”，打造特色诊疗优势。

位于城郊的浦林卫生院同样变化巨大。2025年扩建前只有沿街三间老门面，如今五层大楼宽敞明亮，胃肠镜科、口腔科、中医科一应俱全。“以前遇上便血、长期腹痛的病人没法处理，现在有专门设备和医生团队，做病理筛查早癌，一次仅需500多元，附近农村居民也负担得起。”院长吴锦海说。2025年之前，浦林卫生院年门诊量只有2600人次；扩建后达到1.17万人次。

从“被动接诊”到“主动管家”

芗城区基层医疗卫生机构的诊疗，不只在诊室里，更延伸到了个性化的全生命周期健康管理。

新桥街道居民郑某芬血压控制一直不理想，去大医院调药要排长队。到社区卫生服务中心后，这里为她建立了健康档案，推荐签约家庭医生，建议每7天左右复诊一次。经过一个月药物调整，血压被很好地控制住了。

家庭医生签约带来的是精细化、个性化的诊疗方案。常态化入户随访、季度体检、微信群答疑、慢病一对一跟踪……芗城区基层医疗卫生机构从“被动接诊”变成“主动管家”，医患之间慢慢建立起信任、熟悉、长效互动的良性关系。

芝山街道社区卫生服务中心管理着超过6900名老年慢病人群、5100多名高血压患者和2300多名糖尿病患者的慢病管理。中心建立标准化全科门诊，把检验科、彩超室、专家门诊、中医等整合在同一楼层，方便慢病患者定期检查复诊。门诊以全科医生为核心、家庭医生为团队，打造全链条服务：诊中践行“医防融合”，需要转诊时启动分级诊疗绿色通道，诊后由家庭医生团队分类分级随访。“全科医生首先小病要擅治会治，大病要擅辨，急症要擅转。”东铺头社区卫生服务中心党支部书记戴丽彬坦言。截至目前，芝山街道社区卫生服务中心已为126例患者完成转诊，让患者高效链接更高一层医疗资源。

从“人才中转站”到“专属团队”

有了成熟的医疗配套和健康管理体系，关键还要看“人”。

在浦林卫生院的种植牙诊室里，来自漳州九〇九医院的口腔种植专家正通过远程视频系统同步在线指导。“我们和九〇九医院有合作，种植牙医生就是专家的徒弟，基层诊疗也能得到上级医院赋能。”吴锦海告诉记者。

人才曾是基层的薄弱环节，优质医生常受上级医院“虹吸”。芗城区推出“外引内育、柔性用才”政策，多家基层医疗卫生机构与漳州市医院、九〇九医院、人民医院签署对口帮扶合作协议，专家定期下沉坐诊带教。同时主动对接福建医科大学附属第一医院、省人民医院等，设立“眼科朱益华”“睡眠门诊梁晖”等名医工作室，高标准建设“罗耀明漳州市名中医工作室”“吕慎从全国基层名老中医药专家传承工作室”，通过“传帮带”为基层培养骨干队伍。

直接聘用优秀医学人才同样是快速壮大的重要原因。南坑街道社区卫生服务中心引进一位优秀针灸医生，很快成了中心“招牌”，中医馆日接诊量超300人次。“诊疗能力提升带来病人增加，为医生带来更多职业获得感。与科室贡献匹配的动态薪酬体系，也调动了医生积极性，稳定了医生团队。”中心主任陈龙福表示。

新桥街道社区卫生服务中心则重点考核家庭医生签约服务水平、签约数量、精细化管理情况、续签率、居民满意度和知晓率等，结果与薪酬挂钩。“这一整套评价考核指标体系，着重体现多劳多得、优绩优酬，中心工作人员薪酬较前几年有了明显提升，调动了参与家庭医生签约的积极性。”医生康婷表示。

从“小诊所”到“综合性社区卫生服务”，从“被动接诊”到“主动管家”，从“人才中转站”到“专属团队”，芗城区基层医疗卫生机构用实力赢得了居民用脚投出的信任票。