“非常感谢李主任和汪医生
是你们给他了他第二次生命
他确实是从鬼门关闯过来了
出院一两天
72 岁林老伯和老伴
带着锦旗和感谢信
再次回到公利医院神经内科病房
看着这般精神的老伯
不曾想不久前
他曾因为持续一周的头痛
突发四肢抽动
口吐白沫、意识丧失
一度危及生命
家属沈阿姨回忆,林老伯自行查询AI工具豆包后,认为头痛是颈椎问题引发,并未重视。一天晚饭时,老伯拿筷子的手出现抖动,走路也磕磕绊绊。家人察觉到异常,老伯本打算第二天一早空腹到医院验血,可还没等到就诊,凌晨四点便陷入昏迷。
万幸的是,发病后被紧急送往医院,经头颅 CT 显示:脑静脉窦血栓形成——老人脑袋里负责回收血液的 “主干道”,被血栓堵住了。
神经内科介入团队当机立断取栓,经过急诊、重症医学科、麻醉科、影像等多学科通力协作,林老伯 “生命通道” 得以重新恢复通畅。术后经过脱水降颅压、抗凝、抗癫痫等系统治疗,康复不错。
患者 林老伯:当时我已经失去意识了,医生已经得不到有效的信息,所以对他们高超的专业判断能力以及临床组织能力要求是相当高的,数据显示每晚一分钟(抢救)就有190万脑细胞要死亡,像我现在能预后这么好,没有什么后遗症,很庆幸。
医生解释,大脑就像一座24小时运转工厂,动脉是 “供水管”,静脉和静脉窦就是 “下水道”,把用完的血液回收、排出颅腔。正因为它是 “排水” 出了问题,起病常常像温水煮青蛙。
公利医院神经内科主任 李强:
通俗的来讲,下水阻塞了,所以整个压力就会增高,会对脑组织产生高压甚至诱发出血,所以静脉系统和动脉系统不一样之处就在于动脉系统发病往往来得非常快,我们形象讲可能是一枪撂倒。
而静脉系统来讲,它有一个阶梯式的变化,它不是有非常突出的特异性,所以大多数的病人可能都是以这种隐性的头痛发病,然后逐渐积累,从头痛跨越到神经功能缺损,有的人表现为突然间手脚瘫痪或者视力丧失,当然最明显的就是出现意识不清和癫痫大发作,这是相当于从亚急性期到急性期这样演变的过程,所以相对比较隐匿,容易被忽视,都是往往到了医院都是最重的时候。
医生介绍,脑静脉窦血栓是容易被忽视的 “低调杀手”,只占所有卒中的约1%,但任何年龄都可能发生,中青年和女性相对更多见。常见危险因素包括血液高凝状态(妊娠、产褥期、口服避孕药等)、严重脱水、头面部感染、血液系统疾病及高血压、糖尿病等慢性病。“新发、持续、加重” 的头痛是身体报警信号。临床诊断往往根据症状看是否有神经功能缺失、高凝诱发原因,并通过诊断工具证实。
公利医院神经内科主任 李强:
静脉窦血栓的治疗分作两大类型,常规积极的给予抗凝治疗,抗凝可以是口服抗凝药物,也可能是皮下注射的抗凝药物,当然在抗凝无效的一些病人基础上,包括这位病人来讲是属于大负荷的静脉窦血栓,要及时的抢时间开展介入治疗,就是我们称之为静脉窦取栓或者接触溶栓,或者球囊成形这样一些治疗手段。
一次被误判的头痛,险些酿成危及生命的险情。医生提醒,脑静脉窦血栓虽相对少见却十分凶险。遇到持续加重的头痛,切勿自行网上判断病情,及时前往医院检查,才能避开健康隐患。
天气渐渐转凉
秋冬季是脑卒中的高发期
如果遇到持续加重的头痛
千万不要忽视身体发出的预警信号
尽早就诊
看看新闻记者: 李理
编辑: 许露露
摄像: 闵迪
责编: 籍明
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