因年岁渐大导致眼睛晶状体老化,从而患上老年性白内障,是白内障常见的一种类型。

白内障“熟透了”或者到70岁之后才能做?怕开刀?怕痛?怕术后恢复不好?不少老年朋友在得了白内障后,都有诸多顾虑。

吉林市爱尔眼科医院就“白内障手术到底什么时候做更好”这一问题为大家进行解答。

什么年龄做手术“更好”?

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一般来说,白内障手术并没有严格的年龄限制,主要取决于患者的眼部情况以及全身健康状况等因素。

比如,有些婴幼儿出生时就患有先天性白内障,一旦确诊且经评估混浊的晶状体影响到视觉发育,就需要尽早手术干预,通常出生后几个月甚至几周内就可能需要手术。

其次,中青年并发性白内障。它是由其他眼部疾病或全身疾病,如高度近视、糖尿病等引发的。当白内障明显影响视力、干扰正常生活时,就可以考虑手术。从十几岁到四五十岁都有可能。

一般而言,只要患者觉得白内障影响了生活、视物质量,就可以进行手术。根据亚太白内障及屈光手术医师学会的指南建议:当因白内障因素导致患者矫正视力(即戴眼镜的视力)等于或小于0.5时,可以考虑手术。

此外,如果年轻人或者职场人士得了白内障,视力即使可能是0.6、0.7,但如果影响到正常工作以及夜间开车,那么建议患者尽早手术。

因此,一旦白内障影响了个人生活,只要符合手术条件即可选择手术治疗,并不受年龄限制。

等到“过熟”再做有危害?

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白内障过“熟”不仅会大大影响患者的生活质量,而且硬核超声乳化会对眼内结构造成较大损伤,并增加手术风险。

白内障还会引发一些眼部疾病、炎症,如继发性青光眼等,及早手术可以避免这些问题。

加上很多中老年朋友是糖尿病、高血压患者,手术后晶状体清澈了,更利于观察眼底情况,更好地控制高血糖、高血压所并发的眼底病变。

已经是“过熟”期白内障,该怎么办?

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针对硬核、膨胀期、过熟期白内障、先天性白内障、年轻白内障患者以及糖尿病白内障患者,相比传统手术,飞秒激光白内障手术更有优势。

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传统的白内障手术,在超声乳化的关键步骤制造切口和撕囊时,都是依靠医生手动操作。因此,医生的经验和技巧非常重要,切口会影响恢复速度和术后视力,容易产生机械变形和渗透,手工撕囊的质量影响术后并发症和视觉质量。

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随着技术发展,以飞秒激光辅助白内障手术技术为代表的前沿手术方式正受到越来越多人的青睐。

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吉林市爱尔眼科医院院长金杰介绍,飞秒激光可以代替医生的手工切口,预先分割囊膜内的混浊晶体,整个过程都有电脑扫描成像技术辅助,可以准确地制造切口并撕囊,使其光滑平整,还可以利用飞秒激光去除患者部分散光问题,再用超声波去除晶体。

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金杰

吉林市爱尔眼科医院院长

爱尔眼科医院集团专家组成员

爱尔眼科医院集团吉林省区白内障学组组长

吉林市医师协会眼科医师分会委员

吉林市医保DRG专家

爱尔眼科医院集团超声乳化手术考核专家

爱尔眼科医院集团白内障手术代教教师

专家擅长:白内障、青光眼、眼底病、泪道疾病、斜弱视、高度近视等从事眼科临床工作30余年,擅长复杂白内障手术、难治性青光眼及各类疑难性眼底病的诊治,累计手术量超20000例,同时对泪道疾病、斜视弱视、高度近视等也有丰富的诊治经验。在国内外杂志发表论文20多篇,曾获优秀论文2等奖。

来源:吉林市爱尔眼科医院