骨骼沉默,却承受着

每一次撞击、磨损与创伤

手术无声,却托起

每一次站立、迈步与重生

2026年春,李文虎教授加盟深圳恒生医院,担任骨科学科带头人、关节外科主任。他曾任韶关市第一人民医院副院长、韶关市骨科研究所所长、广东省医师协会运动医学分会副主任委员,深耕骨科三十余年。

他的加入,将进一步提升深圳恒生医院在关节外科、运动医学、创伤骨科及复杂骨盆髋臼损伤等领域的综合实力,为患者提供更精准、微创、规范的诊疗服务。

《恒生名医录》第二十八期

恒小生带大家走进

骨科学科带头人李文虎教授

乡土之间,那粒名为骨科的种子萌芽

李文虎在江西的乡土间长大。那方水土尚武,练拳术、学点穴的人不少,跌打损伤便成了家常便饭。民间有一些擅长接骨治伤的老中医,谁家摔断了胳膊,谁家伤着腿脚,经他们一番摸骨、复位、固定,再慢慢调养,就能重新下地走路。这些朴素又带着温度的场景,成了李文虎对医学最早的向往,也让成为一名骨科医生的种子悄悄埋进了他心里。

1983年高考,李文虎报考了赣南医学院。此后,又于1996年进入江西医学院继续深造,并先后赴北京、上海、台湾、英国进修访学。一次次学习,一场场临床实践,让他对骨科的理解不断深化、沉淀。

毕业后,李文虎来到江西省峡江县人民医院。彼时的科室划分远不如现今精细,骨科、普外科等统一归属于大外科。年轻医生要轮转各个岗位,在一次次查房、跟台和操作中,慢慢摸索属于自己的专业方向。

正是在那段岁月里,李文虎遇到了深深影响他职业选择的恩师。当时的大外科主任主攻骨科,见他勤恳机敏,便常常把他带在身边。从一张张影像片,到一台台骨科手术;从学习基础的骨折复位,到逐渐掌握固定技术……李文虎一步步走入骨科深处,也越来越懂得这个专业沉甸甸的分量——骨科医生面对的,从来不只是骨头有没有接上,更是一个人能不能重新站起来,能不能回到原来的生活。从此,他便在这条路上笃行不怠。

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△李文虎教授(左一)与其硕士研究生毕业生合影

骨盆深处,重建行走支点

很多人把骨科医生称作“医学界的木匠”。谈及此,李文虎笑了笑说:“骨科手术确实会用到骨凿、电钻这些器械,但这种说法既对,也不对。骨科手术并不是靠蛮力完成的,我们面对的是鲜活的生命,考验医生的判断、设计和指尖的精细。一名优秀的骨科医生,应当具备‘鹰眼、狮心、妇人手’”。

“鹰眼”,是敏锐准确的观察力,能在影像和术野中迅速抓住关键病灶;“狮心”,是面对复杂病情时的果敢与担当;“妇人手”,则是操作中那份不可或缺的细致、耐心和灵巧。骨块怎么复位,螺钉从哪个角度进入,固定后是否稳定,每一个细节,都连着患者今后的站立与行走。

尤其是复杂骨盆髋臼骨折手术,更像是在人体深处完成一场精密重建。李文虎教授在韶关市第一人民医院工作期间,收治过大量因交通伤、重物砸伤前来急救的患者。有些人送达时,不仅骨盆和髋臼严重碎裂,还合并有多处骨折与脏器损伤。

△李文虎教授为患者做手术
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△李文虎教授为患者做手术

一位40多岁的货车司机,车祸瞬间的剧烈撞击使骨盆髋臼遭受重创,CT显示右侧髋臼区粉碎性骨折,关节结构碎成好几块。经过充分评估,李文虎教授决定先行髂总动脉临时球囊阻断,控制住汹涌的出血,为手术争取相对清晰的视野。随后,团队一块一块逐一辨认、复位碎裂的骨块,再利用记忆合金内固定材料进行拼接固定,尽力恢复髋臼的完整形态和关节匹配关系,为保留髋关节的稳定性、负重能力及日后的活动功能创造条件。

“髋臼骨折是骨折里最严重的一种,这样的手术急不得,结构要看清楚,出血要控制住,每一块碎骨都得放回最合适的位置。”李文虎教授说,骨盆深处就巴掌大那么点地方,复位和固定稍稍偏差一点,都可能影响患者一辈子的负重和行走,所以每一步都要稳、要准、要细之又细。

还有一位29岁的年轻患者,因复杂性髋臼骨折术后半年,持续疼痛、行走困难前来就诊。半年的时间,局部骨性结构已经发生改变,无法像新鲜骨折一样进行复位。

考虑到患者还那么年轻,李文虎教授为他做了自体骨移植髋臼成形术——从患者自己的髂骨取骨,经过打磨塑形后,移植到髋臼缺损的地方,重新构建关节结构。

“年轻患者的治疗,不能只看眼前,还要考虑十年、二十年以后。”李文虎教授说,“过早进行人工关节置换,未来可能就得面对假体使用年限和再次翻修的难题。所以,只要条件允许,要尽量保住患者自己的关节功能。手术,不是让骨头在片子上更‘漂亮’,而是让那个活生生的人,此后能走得更稳,用得更为长久。”

阶梯之上,为膝盖留住更长远的路

门诊中,因膝盖疼痛来找李文虎教授的患者很多。有人上下楼疼,有人走远路发酸,一听“骨关节炎”就担心要换关节。事实上,膝关节炎的发展是一个漫长的过程,它像一台慢慢磨损的老机器,早期只是偶痛,病程迁延才会出现变形和持续疼痛。

因此,膝关节炎不等于马上要换关节。李文虎教授会根据年龄、病情阶段、下肢力线和生活需求,选择阶梯化方案。早期可通过控制体重、合理运动、肌力训练、理疗和用药改善症状;病情进一步发展,可在评估后进行玻璃酸钠注射、富血小板血浆或关节镜治疗;若伴“O形腿”“X形腿”,可通过截骨矫形或单髁置换调整力线,让关节受力重回平衡,减轻疼痛、延缓退变。

“以前治疗比较笼统,疼了吃药打针,不行就换关节。现在更强调阶梯化治疗,发展到哪一步,就用最适合那一阶段的办法。”李文虎教授说,“早中期尽量保留正常的骨骼韧带和原有关节结构,只有关节严重破坏、其他治疗难以改善时,才考虑全膝关节置换。而对于置换后出现假体松动、磨损或骨缺损的翻修手术,则需重新评估骨量与稳定,重建牢固支撑。”

李文虎教授说:“从保守治疗到关节腔内注射,从保膝手术到关节置换及翻修,看起来是一条条不同的治疗路径,背后却始终贯穿着同一个理念:患者至上,功能至上。每一层级治疗,都是在为患者留住自主行走的尊严,努力多保留一些能陪他们走远路‘“原装膝盖’。”

△李文虎教授参加学术会议
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△李文虎教授参加学术会议

加盟恒生,再启骨科新程

加入深圳恒生医院,对李文虎教授而言,是职业生涯中又一次满怀热望的全新出发。数十载积攒的临床经验与手术技艺,将在新的平台上继续生根发芽。

他希望将自己在四肢复杂骨折、骨盆髋臼损伤、保膝治疗、人工关节置换及翻修等方面的深厚造诣,与恒生骨科团队深度融合,进一步完善复杂创伤救治、关节功能重建和术后康复体系,让更多患者重新站稳、迈步,回到熟悉的生活轨道。

“医学没有捷径,唯有脚踏实地的坚守。认真阅片、细致查房、规范操作和不断学习,始终对患者负责。”李文虎教授说,技术的进步永无止境,但医者的初心永远简单:让每一个破碎的骨骼得以重建,让每一个停下的脚步,都能重新出发。