介入手术对影像设备的要求,正在变得越来越苛刻。
过去,DSA的核心任务是“看清血管”;如今的导管室里,神经介入要抢抓急救时间,肿瘤介入要评估供血灌注,心血管介入要识别微小分支和支架贴壁细节,杂交手术还要求设备在有限空间内完成多角度协同。
高端DSA正在从单纯成像设备,演变为介入治疗平台。它不仅要高清、高帧率、低剂量,还要足够快速、灵活,并能嵌入真实手术流程。由此,高端DSA发展的核心命题也变成:能否真正解决复杂介入场景下的效率、精度与安全难题。
近日,在2026年高端医学影像技术北京交流会暨京粤港澳四地学科交流会上,美的医疗旗下万东医疗新一代稀土空中机器DSA ——Genesis X7亮相。来自京、粤、港、澳、沪、苏的40余位影像技术专家走进万东医疗,与研发团队面对面深度交流,围绕设备的临床价值、技术特点开展交流研讨。
这场交流的看点,不在于一台设备完成了哪些参数展示,而在于临床专家如何从真实导管室需求出发,重新审视国产高端DSA的价值边界。
临床最先追问的,是“能不能更快”
在介入诊疗中,扫描时长从来不是单纯的技术指标,而是直接影响流程效率和患者安全的临床变量。
脑卒中急救、肝脏肿瘤介入等场景,越来越依赖术中三维重建、多时相成像甚至灌注分析。但传统CBCT扫描时间相对较长,患者屏气配合难度大,呼吸伪影也会限制多时相采集质量。导管室内的快速功能评估,长期是复杂介入进一步提效的关键瓶颈。
万东医疗Genesis X7稀土空中机器人DSA
Genesis X7可实现2秒自由呼吸四维CBCT,这一能力首先引发专家关注。
广州市第一人民医院介入手术中心主任技师、广东省医学会影像技术学分会主任委员朱栋梁谈到,2秒CBCT突破传统扫描时长限制,可拓展应用于肿瘤、神经介入的多期扫描及灌注分析,助力诊疗模式从形态学诊断向功能学评估升级。同时,可在导管室内搭建一站式脑卒中急救链路,有效缩短卒中患者的黄金救治时间。
这一评价的重点,并不只是“扫描更快”。更重要的是,快速CBCT有望把更多评估能力前移到导管室内。
以肝脏肿瘤介入为例,部分患者难以稳定屏气,传统较长时间CBCT扫描往往限制多时相采集。2秒自由呼吸扫描,使术中三、四期多时相采集成为可能,有望让导管室内评估更接近诊断CT的多时相判断逻辑,帮助医生更及时地观察肿瘤供血与栓塞效果。
在卒中急救场景中,流程价值同样值得关注。以往患者通常需要先在CT室完成出血排查和脑灌注评估,再转入导管室进行介入治疗。如果导管室内能够更快完成容积成像与灌注相关评估,将为出血排查、缺血范围判断及后续治疗决策提供更及时的影像支持,进一步缩短救治链条。
从这个意义上看,2秒CBCT的价值不只是提升图像采集效率,而是让DSA从形态显示进一步走向术中功能评估。
看得更清,是高端介入绕不开的底层能力
速度之外,成像质量仍是DSA的根基。
介入医生需要识别的,早已不只是大血管是否通畅。细小血管分支、动脉夹层破口、支架贴壁状态、肿瘤染色动态变化,往往才是决定手术策略的关键细节。但在长时间、反复透视的介入场景中,高清动态成像与低辐射剂量之间始终存在平衡难题。
Genesis X7搭载稀土IGZO探测器,试图从成像源头回应这一痛点。
复旦大学附属中山医院主管技师崔珊静表示,稀土探测器具备高清、高帧率、低剂量优势。高帧率有助于连续捕捉血流灌注、病灶供血等动态过程;高清图像有助于识别动脉夹层破口、支架贴壁等细节;低剂量则对需要反复造影、多次透视的介入手术具有重要意义。
这也意味着,成像质量的提升并不只是为了“图像更清晰”,而是为了增强医生在复杂病变面前的判断确定性。对于国产高端DSA而言,探测器、成像链路和剂量控制等底层能力,仍是进入复杂介入场景的关键基础。
机架自由度,决定复杂手术中的观察边界
探测器决定能不能看得清,机架运动能力则决定从什么角度观察病灶。
复杂介入经常遇到血管重叠、骨性遮挡、病变位置特殊的情况,常规投照角度容易形成盲区。此时,设备摆位是否灵活、投照角度是否充分,直接影响医生对病变结构和治疗路径的判断。
Genesis X7采用八轴悬吊机械臂设计,面向复杂介入、杂交手术、急诊介入等场景,提供更大的运动范围和更灵活的投照能力。
东南大学附属中大医院临床医学工程部主任李国昭提到,八轴空中机器人可实现大角度投照,对复杂临床应用助力明显;同时,和传统机械臂式DSA相比,悬吊设备运行噪声更低。
导管室是术者、技师、麻醉团队、护理团队和多类器械共同协作的治疗现场。设备的每一次运动,都要与手术动线、人员协同和器械布局共处同一空间。
因此,投照角度、运行稳定性、噪声、空间占用,最终都会转化为实实在在的临床体验。高端设备的“高端”,不只写在功能清单上,更在于它能否安静、稳定、顺畅地融入手术流程。
国产高端DSA,正在从功能追赶走向临床适配
从几位专家的评价可以看到,Genesis X7被关注的并不是单一参数,而是其对复杂介入痛点的系统回应。
这也折国产高端DSA的一次重要转向:从追求功能指标的“有没有”,转向聚焦真实临床场景下“好不好用”。
看到国产悬吊设备能够同时具备2秒CBCT、大角度成像、窄角三维成像这样的参数水平,首都医科大学附属北京同仁医院郁鹏教授认为,国产DSA从跟跑到并跑,再到超越,一路突围发展殊为不易。面向下一阶段,需要临床给予持续的支持与托举。
值得关注的是,Genesis X7同时被定位为开放科研平台,可开放标准化数据与控制接口,支持多模态影像融合、定量分析、AI辅助导航等二次开发。这意味着,国产高端DSA的竞争,正在从单机性能延伸到平台能力和临床创新支撑能力。
临床检视,才是高端装备真正的考场
国产高端DSA的进阶,不是单纯参数竞赛,而是持续回应临床痛点的过程。
一台设备能否真正进入高端介入场景,最终要看它能否在真实病例、长期运行和复杂流程中保持稳定表现,能否被医生顺畅地纳入手术习惯,并最终转化为患者获益。
从这个意义上看,Genesis X7的亮相,是国产高端DSA从功能追赶走向临床价值创造的一个观察样本。随着介入医学继续向复杂化、精准化、急诊化演进,真正理解导管室、理解医生需求的装备,才有机会走得更远。
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