一到节气前后，老人睡不踏实、腰膝发沉，孩子喷嚏不断，不少人莫名乏累、旧伤发酸。这可能是身体在提醒：换季了，元气跟不上节奏。那什么是“元气”呢？
元气，是身体里那块电池
元气可理解成手机电池：电量足，人就有精神；电量少（虚），天一冷、事一多，身体就告急了。固元灸就是跟着节气给电池充电——何时充、充哪个“接口”、用多大电流，都有讲究。它以艾灸为核心，融推拿、刮痧、热熨、留罐于一体，源自《黄帝内经》的经络学说与干支五行，原理四个字——温、通、调、补。它回答了两个关键问题：什么时候灸？灸哪里？
普通艾灸多是“哪儿不舒服灸哪儿”；固元灸把天时也写进处方——同一个穴位，立春灸与冬至灸，意义并不相同。这像赶海：涨潮下网事半功倍，退潮硬赶白忙一场。
其一，五脏跟着节气轮班。《素问·脏气法时论》说：“肝主春，心主夏，脾主长夏，肺主秋，肾主冬。”当班的一换，选穴自然跟着换。
其二，“交节”最容易颠簸。《灵枢·九宫八风》把二分二至（春分、秋分、夏至、冬至）与四立（立春、立夏、立秋、立冬）称为“八节”，是全年最重要的转折点；气血随之起伏，旧毛病最易冒头，此时艾灸可以达到事半功倍的效果。
其三，十二月配十二经。地支月份与十二经脉相配，每两个节气有一条“当令经络”，加上它的原穴与背俞穴，组成“经—脏”搭档。原穴像经络的“充电接口”（《难经·六十六难》：“五脏六腑之有疾者，取其原也”），背俞穴像脏腑在背上的“对讲机”，一个充电、一个通话。
拿“立冬”举个例子，立冬对应地支“亥”。按《十二经纳地支歌》“亥焦子胆丑肝通”，亥月当令的是手少阳三焦经，故取原穴阳池（在手背，像三焦经的“充电口”）；立冬属亥水之月，冬主封藏，《素问》称肾为“封藏之本”，故取足太阳膀胱经之膀胱俞以助气化、固肾气，对夜尿频、腰脊冷痛尤宜。二者配合，一边振奋三焦元气，一边固摄肾精，温而不燥——正合“壮火食气，少火生气”：猛火耗气，少火养人。选穴不是挑最厉害的，而是身体此刻最需要什么，就顺那个方向轻推一把。
灸量也需要跟着节气“顺时”调整。
节气交替之初（如立春、雨水，立夏、小满，立秋、处暑，立冬、小雪），初气较弱宜温补，但到了立冬、小雪气血开始收藏，就应以“少火温濡”为主，切忌灸量过多。
节气当旺时（如惊蛰、春分，芒种、夏至，白露、秋分，大雪、冬至），需平和施灸防上火；特别是芒种、夏至火旺，以及大雪、冬至气血潜藏时，都要严格控制灸量，以身体不觉得猛烈灼烧、不感到燥渴为准。
节气过渡时（清明、谷雨，小暑、大暑，寒露、霜降，小寒、大寒），以健脾胃为主，如小暑、大暑（三伏天）最适合加大灸量；到了小寒、大寒则需减少灸量，温火御寒即可。
总之，灸量需因时、因人灵活增减。
春分顺生发：疏散冬郁，疏肝理气，常取足三里、太冲、合谷。夏至顺阴阳交接：“夏至一阴生”，清心护阳兼护初生之阴，常取神门、阴陵泉及关元、大椎，忌大汗耗津。秋分、白露顺收敛：燥气当令，润肺养阴，肺俞配太溪，每穴约 15 分钟。冬至顺闭藏：温固肾元，为来年春天攒“底火”。
一句话记牢四季：春疏肝、夏养心、秋润肺、冬藏肾，湿土当令健脾胃。
名字里带“固元”，不代表人人适合。
正在“热”的状态要避开：高热、咽痛、口舌生疮、大便干结，或手足心发烫、夜间盗汗者，施灸会加重热象。
特殊人群要谨慎：皮肤破损、溃疡、大血管附近不宜；孕妇（腹部与腰骶部）、有出血倾向、对艾烟过敏者，须避开或经专业评估。
最关键一条：交给专业的人做。明火、温热加辨证，需医师判断体质、选穴、控量。孩子皮肤薄、高龄老人温度觉迟钝，家长别照着文章自己动手。
节气灸适合虚寒体质日常调理，不能替代治疗；持续发热、明显乏力、活动后气促憋喘、胸痛咯血，别硬扛，及时就医。
顺着节气吃：春吃冒芽时令菜，帮身体舒展；夏清暑利湿，别用冷饮把脾胃“镇”住；秋润肺生津；冬用温粥与根茎类，把能量“藏”进去。
顺着节气睡和动：春别总坐着，夏别对冷风猛吹，秋少熬夜，冬护好后颈、腰腹、脚踝。
顺着节气观察自己：留意睡眠、胃口、情绪、旧伤——能觉察到身体与节气的联动，你已经在“顺时”了。
艾灸的智慧，六个字：借天时、助人力。固元灸真正的价值，不在于“神奇疗法”的想象，而是提醒一件朴素的事：人不是孤立于四季之外的。它是专业人员在特定节点使用的工具，而“顺时”，是人人可持的生活态度。
元气不是“补”出来的，是顺着来、守得住，慢慢养出来的。
参考文献
[1] 邓丽丽, 邓特伟. 二十四节气固元灸[M]. 北京: 科学出版社, 2025.
[2] 广东省护士协会. 固元灸技术规范: T/GDNSA-013-2025[S]. 2025-09-30发布, 2025-09-30实施.
作者：广东省中医院 汪玲珍、林静霞
编辑：温嘉林 程焕映
责编：陈广泰
顺天时养元气
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