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近日,2026年全国智慧医保大赛圆满落幕。本次国家级赛事以“智汇医保 创享未来”为主题,推动医保改革与科技创新深度融合,促进新质生产力在医保领域转化落地。大赛共收到全国1227支队伍报名,237支队伍获奖。
深圳选派26支队伍参赛,17支队伍获奖,获奖率65%,获奖总量占全国7.2%,斩获一等奖7项、二等奖8项、三等奖2项,一等奖数量占全国9.7%,在医保基金智能监管、数据质控、数智“三医”协同创新等多个赛道均取得突破。市医保局提前统筹,广泛发动经办机构、医院、企业、科研院所参赛,为优异成绩奠定基础。
本次大赛,深圳涌现出一批代表性智慧医保创新成果。市,市医保局联合市第二人民医院搭建AI大模型医保结算清单编码智能治理平台,融合专家经验提升编码质量,推进医保支付精细化管理。联合北京大学深圳医院建设超声AI医保影像云互认筛查平台,实现超声结果跨院互认防伪,类风湿关节炎低成本早筛已落地多家社康,方便群众就医同时减少医保基金不合理支出。
市医保基金管理中心打造“DIP数据清源”项目,构建“数据治理—AI评价调整—输出质控规则”工作闭环,优化DIP病种分值,有力支撑支付方式改革。
中山大学附属第八医院打造“智码守源”医保数据源质控系统,依靠医疗大模型实现医保数据全流程闭环治理;深圳大学总医院的大模型赋能病历编码收费质控项目获一等奖,打通医保管理与临床实践;深圳智慧医学科技有限公司两个项目双双拿下一等奖,为医保基金全方位监管提供创新技术方案。
采写:南都N视频记者 韩成良
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