糖尿病像个“隐形小偷”,早期静悄悄,多数人毫无察觉;一旦得手,又爱偷袭肾脏、眼睛、神经和心脑血管。面对这个潜伏的“破坏分子”,从早筛早查到生活方式干预,再到并发症巡逻和自我管理,每一步都不能少。下面这份全周期管理指南请收好→
血糖高了没感觉?这样揪出它!
糖尿病早期往往没有明显症状。典型表现是“三多一少”:烦渴多饮、多尿、多食、不明原因体重下降,但多数患者早期并无明显不适。有症状者,随机血糖≥11.1mmol/L、空腹血糖≥7.0mmol/L、OGTT 2小时血糖≥11.1mmol/L或HbA1c≥6.5%即可诊断;无症状者需复查确认。高危人群应每年至少查1次空腹血糖。别等口渴、消瘦才行动,早查早安心。
得了糖尿病怎么治?生活方式是“主角”
确诊糖尿病不必慌张,生活方式干预是治疗的“地基”,必须打牢并贯穿始终。初诊血糖较好者,可先靠生活方式“单打独斗”;不达标再请药物“支援”。记住五件事:
第一,控体重,超重或肥胖者3~6个月减重5%~10%;
第二,管住嘴,控制总热量,减少精制碳水和含糖饮料,用全谷物或杂豆替代1/3精白米面,选低血糖负荷食品;
第三,迈开腿,每周至少150分钟中等强度有氧运动,如快走、骑车、太极拳,每周2~3次抗阻练习;
第四,戒烟限酒,盐每天不超过5克;
第五,保持好心情、规律作息。
若生活方式干预后血糖仍不达标,应及时在医生指导下使用降糖药物。
并发症爱“偷袭”,筛查当“巡逻”
糖尿病专爱偷袭肾脏、眼睛、神经和心脑血管。想防住它,定期筛查就是“巡逻兵”:确诊时就要给肾脏、眼底和神经做一次“全面安检”,之后每年至少复查1次;50岁以上糖尿病患者应常规筛查下肢动脉病变。每天看看脚,有无畸形、皲裂、颜色温度改变,预防糖尿病足。
糖友自我管理:当好自己的“健康CEO”
糖尿病管理不是医生一个人的“独角戏”,医生是教练,自己才是上场球员。日常记住六件事:定计划、测血糖、管饮食、控体重、会注射、调情绪,别当“甩手掌柜”。低血糖像手机突然“电量告急”,血糖<3.9mmol/L要赶紧“充电”:清醒者吃15~20克糖类食品,意识不清立即送医。还可以加入同伴支持小组,糖友互相取经;手机、互联网等工具也能当“智能小助手”。医生、患者、家庭齐上阵,长期坚持,才能把血糖管得服服帖帖。
记者:郁婷苈
编辑:梁慧
图片:图虫创意
资料:区卫生健康委、区疾病预防控制中心(区卫监所)陈传影
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