文|颖妈谈育儿

“辅食添加”是很多新手父母普遍会比较关注的话题。关于辅食如何添加？添加多少？何时添加？各种观点也是此起彼伏、大同小异。

传统的观点认为，婴儿首先添加的辅食一定是婴儿米粉，有些老一辈过去带娃时还会自制米糊，这是因为大家普遍觉得觉得大米比较好消化，也不容易过敏，适合刚出生没多久肠胃娇嫩的小婴儿。

但是，宝宝辅食的首选一定要是婴儿米粉或米糊吗？结合很多权威机构的建议，今天颖妈就来给大家科普一下。

辅食添加年龄：

无论是世界卫生组织、美国儿科学会，还是中国营养协会，都建议给6个月之前的宝宝进行纯母乳喂养。而引入辅食的最佳时间为满6个月月龄。

当然这一标准，并不意味着所有宝宝都要遵守。在宝宝满4个月以后，如果妈妈母乳不足，或者宝宝种种症状表明可以添加其他，可以在医生的指导下稍微提前引入辅食。但总体来说：辅食添加最早也不要早于4月龄，最晚不要晚于8月龄。

辅食添加首先得吃什么？

宝宝添加的第1类辅食必须是谷物？？

传统认为，刚开始给宝宝添辅食，先要从谷物如米粉类开始，然后再吃蔬菜水果，再吃肉类这一顺序。

但实际上，辅食添加的首要食物并不必须是谷物类。

《美国儿科学会实用喂养指南》最新建议：在给宝宝添加辅食的初期，要给他们吃含铁多的食物（也就是肉类）。

这意味着在刚开始给孩子添加辅食的时候，就要给他们吃蔬菜水果和肉，让他们学会接受这些食物。美国儿科学会还认为：先吃什么后吃什么，并没有那么重要。比如就一定不能让孩子先吃口感甜的再吃口味淡的食材（这里指的是食物本味）？顺序并没有那么重要，所有该吃的让孩子吃到就行。

南京医科大学附属儿童医院营养医师、百万妈妈关注的儿童营养师刘长伟在《辅食每周吃什么》一书也表达了这样一个观点：如果宝宝是纯母乳喂养，可能早点添加肉类会更好，而不用等到宝宝8个月以后再才添加肉类。因为肉类中含有易于吸收的铁、锌。如果没有及早添加含铁辅食，到了8个月的时候就容易出现缺铁性贫血。

所以说，初次添加辅食的宝宝，更重要的是补充含铁元素的食物。如果给宝宝首要选择的是米粉类的辅食，请确保这种米粉是强化了铁的，而且最好是无盐的。

为什么国内国外，在辅食添加初期都强调了要重视铁元素的添加呢。这是因为，在我国，因为缺铁导致的各类疾病十分普遍。

《中国0~6岁儿童营养发展报告》指出，2010年6~12月龄的宝宝贫血患病率最高，农村儿童贫血患病率高达28.2%，主要原因在于辅食引入不当。

满6个月以后，宝宝出生时由怀孕时母体供给而储存起来的铁消耗殆尽，而宝宝的营养源--母乳的含铁量较低，如果未能从其他食物中获取足够的铁，就可能导致缺铁或缺铁性贫血。

对于早产儿来说，需要在更早的时候补充，建议在4个月左右补充铁质。

引入含铁辅食非常重要，这类食品包括强化铁的谷类食物（高铁米粉，肉泥，鱼泥，肝泥等），中国营养学会在《中国居民膳食指南（2016）》中也强调了这一点。

辅食添加的阶段性特征

依照美国儿科协会，婴儿不同阶段食物性状和成分的添加可参照以下：

第一阶段：食物是单一成分的，比如水果，蔬菜或者肉类。每次吃一种，少量添加。

第二阶段：食物成分和口感发生了变化，会添加多种成分。这一阶段的食物可出现小的碎末状或者小块状，各种吃过的食物可以混合在一起，像胡萝卜可以和肉末混在一起。市面上常见的婴儿米粉在这一阶段也会有各种混合的味道。比如水果蔬菜混合型、蔬菜肉类混合型、多种谷物混合型等等/

第三阶段：包括了其他调味品和大块的食物。这一阶段宝宝吞咽和咀嚼功能进一步强化，能够吃更多块状的固体食物。

给家长的建议：

总之，关于宝宝辅食添加，需要重视的是食物性状的改变，6-12个月，需要遵循从糊状到半固体到固体的过渡，引导宝宝从奶制品为主到以谷物为主的成人化饮食习惯。而对于宝宝首先该吃什么辅食？并没有明确的食物要求，未必一定要从婴儿米粉开始，而是要重在补充含铁较多的食物，家长们都get到了吗？

我是颖妈，一孩妈，一级家庭教育指导师，育儿达人，多平台应邀优质创作者，专注育儿干货和儿童心理知识研究，喜文字，乐分享，我手写我心，欢迎关注、转发、收藏、评论。原创文章，未经授权禁止转载。