来源：澎湃新闻
3个月前，来沪务工的林女士（化名）不慎吞下了一次性塑料碗的碎片，在感觉喉咙不适后她立刻前往某医院耳鼻喉科就诊，当时喉镜检查未见异常。但林女士回家后仍持续感到咽部疼痛。她抱着侥幸心理，希望随着时间推移，症状会自行缓解。然而，这一等就是三个月。
胃镜下显示，这一尖锐异物嵌顿在食管壁两对侧，部分食管壁可见脓肿。复旦大学附属金山医院 供图
在家人的强烈建议下，林女士来到复旦大学附属金山医院消化内科就诊。接诊的门诊医生迅速判断并为其安排了胃镜检查，检查结果令人震惊：塑料碎片牢牢卡在林女士的食管中，两端已经刺入食管壁，导致食管出现溃烂和红肿。情况非常紧急，因食管紧邻大血管，一旦刺穿，林女士将面临生命危险。
6月18日，澎湃新闻记者从接诊林女士的复旦大学附属金山医院获悉，该院消化内科主任蒋淼将其收治入院后，经胸部增强CT精确评估，确认异物尚未穿透食管，周围毗邻大血管及气管未见脓肿，有取出的可能。
取出的异物，该异物近似等腰三角形形状，三个角端尖锐，底边长度约为4厘米，高度约为2.5厘米。
“由于塑料碎片卡在食管中的位置，取出过程中仍存在大出血、食管穿孔、纵膈感染等风险。”蒋淼表示，得益于林女士及其家属的信任，手术顺利开展。
术中，蒋淼发现由于异物两端都插入食管壁内，常规胃镜下操作无法直接拔出。在予以食管内注气后，仔细观察发现异物一端可随胸腔呼吸运动小幅度活动，蒋淼凭丰富的经验巧妙选择了球囊扩张技术，并顺利取出异物。再次观察食管除原有因异物导致局部溃烂外，未见出血穿孔。后续，经过数日的抗炎治疗，林女士顺利出院。
蒋淼提醒，食管异物是食物、硬币、玩具等物体不慎被吞下并卡在食管中的紧急情况，症状包括剧烈胸痛或颈部疼痛、吞咽困难、咳嗽或呼吸困难、呕吐、声音嘶哑等，严重者甚至可能导致窒息。
“如果遇到误食异物情况，紧急处理措施是不要试图通过吞咽更多食物来推动物体，不要自行用手指或其他工具尝试取出物体，应立即就医。”蒋淼进一步表示，如果喉镜检查未发现异常，但疼痛持续，应进行胃镜检查以确保异物未卡在食管或胃中。食管异物滞留超过24小时，并发症风险显著增加，应在24小时内尽快取出。且食管异物滞留时间越长，风险越高，务必及时就医。
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