1953年秋，去苏联看病的江青回到了北京。
不久，中央政治局常委开会，决定任命陈伯达、胡乔木、叶子龙、田家英、江青为毛泽东的秘书。这“五大秘书”中的陈伯达、胡乔木为政治秘书；叶子龙为机要秘书；田家英为日常秘书；江青除照顾毛泽东的生活外，还负责收集和研究参考资料。
毛主席
在提名江青当秘书时，毛主席当即表示反对。常委们经过反复讨论，认为毛泽东的生活秘书还是由江青担任比较合适，也比较方便。由于大家一再坚持，毛泽东便少数服从多数地勉强同意了。
这样，江青就有了一项正式任命，即中共中央主席秘书，享受副部级待遇。
其实早在五年前，中共中央宣传部、政务院文教委党组就机构设置和人员配备问题向中央打了一个报告，其中提到拟任江青为中共中央宣传部电影处处长。毛泽东在这个报告的批语中写道：
“乔木同志：此件很好，可照此实行。
……江青是否适宜做处长也值得再考虑一下。”
胡乔木
在此之后，一件不幸的事情发生了：江青在一次常规体检中发现可能患有癌症。刚刚步入不惑之年的江青有些害怕，急着飞往苏联治病。可那里的大夫只怀疑她患有癌症的可能性，不能确诊。
过了一段时间，江青见苏联大夫仍不能确诊，便回到国内休养。
这天，毛主席给邓颖超打电话。
“主席，你好啊！”邓颖超在电话里说。
“听说你前段时间身体欠佳，现在怎样了？”毛主席关心地询问。
“主要是身体虚弱，严重失眠。现在好多了，谢谢主席的关心。”
毛主席
“你懂医道，会调理自己的身体。我听说你还写了一本《以革命者的坚强意志战胜疾病》的书？”
“主席听谁说的？”邓颖超惊喜地问。
“是这样的，江青的身体一直不好，这你也知道，也是睡不好觉。我想把你的大作借过来给她看看，激励一下她战胜疾病的信心。”
“主席爱开玩笑，我那本小册子哪有这么大的作用呀！主席要看，我派人给您送去……”
邓颖超
应该说，邓颖超认识江青比毛泽东还要早。那还是在西安八路军办事处，刚从上海来到西安的江青去拜见邓颖超，她递给邓颖超一本相册，里面的剧照表明她确实是来自上海的演员，而且所演的又都是左翼影剧。如果说江青写的《我们的生活》是她离开上海的“宣言书”，那么这本贴满剧照的相册就可以说是她去延安的“介绍信”了。
邓颖超饶有兴趣地看完江青的“介绍信”，发现这个不笑不说话，一笑俩酒窝的女人很漂亮，是属于那种一看就像演员的令人炫目的漂亮，于是笑着说：“嗬，上海的大明星嘛！延安欢迎你这样的进步文化人投奔那里。”
后来到了延安，江青与周恩来、邓颖超就更熟了。不过，那时的她很低调，跟上海那时当演员的蓝苹判若两人，跟后来的江青也不一样。毛泽东在他的窑洞里会客时，江青很少露面，要么递支烟，要么倒杯茶，然后就马上走开。来了外宾，她不得不露面时，也只是握握手，点点头，从不插话。
一位外国记者曾这样记述他对江青的印象：她直率而客气，很像一位通情达理的贤妻良母……
周恩来、邓颖超
周恩来一边催促邓颖超赶快派人把书给毛泽东送去，一边十分感慨地说：“江青身体不好，主席处处照顾她，让着她，这次又亲自打电话要你的小册子。为了江青的健康，主席真是用心良苦啊！”
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