撰文丨余晖
8月19日，中共中央政治局委员、国务院副总理刘国中到首都医科大学附属北京天坛医院和北京市丰台区大红门社区卫生服务中心，看望慰问一线医务人员。
官方资料显示，首都医科大学附属北京天坛医院始建于1956年，是新中国成立以后最早建立的公立综合医院之一。
医院还承担国家公立医院高质量发展试点、建立健全现代医院管理制度试点、北京医学科技创新与成果转化试点、北京市研究型病房建设等改革试点任务。
公立医院是我国医疗卫生服务体系的主体，其服务和绩效表现直接关系大多数群众的看病就医感受。
近年来，公立医院改革发展作为深化医药卫生体制改革的重要内容，取得重大阶段性成效。
2023年7月，央视报道称，2017年9月和2019年年底，全国公立医院已经分别取消了药品和医用耗材加成，旧的运行机制已破除，我国公立医院下一步改革的重点是持续巩固和完善运行新机制。
公立医院的改革，还将持续深化。
党的二十大报告提到，“深化以公益性为导向的公立医院改革”。
党的二十届三中全会通过的《决定》也提到，“深化以公益性为导向的公立医院改革，建立以医疗服务为主导的收费机制，完善薪酬制度，建立编制动态调整机制。”
上述提法，更加凸显了公立医院的“公益性”和公立医院改革的“方向性”。
在此次看望慰问一线医务人员期间，刘国中提到，“各地各有关部门要落实党中央、国务院要求，深化以公益性为导向的公立医院改革。”完善投入、价格、编制、薪酬等政策，提高诊疗水平，改善住院条件，更好满足人民群众看病就医需求。
推进投入政策、编制政策、价格政策、薪酬分配政策等方面改革，是深化公立医院改革的重点。
上述改革重点针对的都是现实问题，包括一些公立医疗机构存在长期债务、医疗服务价格尤其是技术劳务价格相对偏低、群众迫切希望有更多可以报销的诊疗服务项目、公立医院薪酬分配在医院内各个专业各个科室之间不平衡。
另外，社会需要的一些短板学科和专业，比如儿科、感染科、麻醉科、病理科、精神卫生科、护理专业等，长期难以得到加强和发展。
如何破解？
今年8月，国家卫生健康委党组书记、主任雷海潮在接受《人民日报》采访时，提到了“深化以公益性为导向的公立医院改革”的具体路径，包括：
需要各级政府落实财政补助政策，合理增加投入，解决公立医疗机构长期债务，减轻财务运行压力。
建立编制动态调整机制，重点向专业技术人员倾斜，让更多医疗卫生工作者更加有保障。
要协同有关部门，着力推进新疗法、新技术纳入医保报销范围，同时也要体现对于短板学科和专业的支持，在价格政策上有所倾斜。
要进一步调整医务人员的收入结构，主要是提高固定收入占比，突出公益性。
如今，深化改革的方向已经明确，重点工作任务也已经清晰，关键在于抓好落实，扎实推进改革任务。
资料 ｜ 新华社 央视 人民网等
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