大家好，我是儿科中医叶冬兰。
十月来临，不少地方昼夜温差增大，秋燥与秋老虎交替影响，孩子们容易出现不爱吃饭、口干舌燥、舌苔黄腻、大便 3 - 4 天一次等状况。
此时，有一种常见水果特别适合在秋季给孩子消食养胃，那就是苹果。
苹果味甘、酸，性凉，归脾、胃、大肠经，有益胃、生津、除烦的功效，很适合孩子食用。如果孩子脾虚、腹泻，蒸熟苹果吃能补虚、涩肠止泻。
常吃苹果益处多多，下面分享苹果的几种搭配，有消积健脾、润肺生津、补中益气等作用，能帮孩子改善脾胃状况，解决秋季常见的积食、胃口差、腹泻、消化不良、气血不足、咳嗽鼻炎反复等问题。
消积食：苹果 + 山楂组合
食材：焦山楂 6 片，苹果 1 个，黄糖适量。
作用：可预防积食，起到消食开胃、行气散瘀的效果。
健脾胃：苹果 + 山药组合
食材：山药 30 克，苹果 1 个。
作用：能够生津益胃、补气养阴，对肺虚、脾虚的孩子尤为适宜。
润肺化痰：苹果 + 雪梨组合
食材：苹果半个，雪梨半个，生姜 3 克。
作用：具有健脾润肺的功能，可增强免疫力并缓解咳嗽症状。
消肿通便：苹果 + 黄芪组合
食材：苹果 1 个，黄芪 5 克，红枣 2 颗（去核），枸杞 15 粒（可选），冰糖适量。
作用：能补气升阳、润肠通便、利水消肿，适合气虚体质、消化不良的孩子。
这几种搭配适合大多数孩子，但如需针对性调养，还得根据症状调整，不能让孩子天天饮用。
案例分享
有一个 7 岁小女孩，家长称孩子有 2 年便秘史，一直在医院调理，近期吃益生菌、果糖效果不佳，排便时肛门有时会痛，孩子疼得直哭，怀疑产生耐药性，便前来就诊。
初诊时发现孩子舌苔白厚、舌尖红且有芒刺，舌上还有一条很深的裂纹，面色淡黄，下眼袋青肿大，这是典型的阴虚内热症状，体内阴液不足会反映在舌头上，还可能引发腺样体肥大、扁桃体发炎等问题。
询问后得知孩子确实有扁桃体炎，此时需为孩子清热消积、健脾胃。
于是开方：太子参、白术、茯苓、麦冬、酸枣仁、百合、焦山楂、麦芽、鸡内金、甘草等。
日常可让孩子喝萝卜籽和苹果煮的水，但要注意喝一次需隔 3 天。
10 天后，孩子的内热和积食症状均得到缓解，舌苔变化最为明显，白厚舌苔基本消失。稍作调整后，三诊时孩子大便已恢复正常，每天 1 次，形状正常，排便也不再困难。
在门诊中，我遇到许多积食、便秘的孩子，起初家长都未重视，等到孩子反复甚至长期便秘才重视起来，不仅花费大量金钱，孩子也受苦。所以为了孩子健康，若假期孩子脾胃出现异常，及时煮一碗苹果水来初步改善吧。
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