近日，小妙在后台收到一条很有意思的私信提问：
我今年52岁了，但男人的那点“爱好”总是改不了，每个月都和老婆有夫妻生活，但近来她老是频频拒绝我的请求，一问才知道，原来她听一个好姐妹说，性生活太频繁的人，会容易得前列腺癌，还说自己这么做也是为了我，想问一下这种说法是真的吗？
一、哈佛研究：每月性生活达到21次，抗癌效果最好？
前列腺癌是男性最为常见的恶性肿瘤之一，其发病机制尚未明确，但性生活频率一直被认为是与前列腺癌高度相关的一个重要因素，而关于性生活频率对前列腺癌发病的影响，有两种较有代表性的观点。
一种是认为频繁的性生活会增加前列腺癌的发病风险，因为性生活过多，会升高雌激素水平，而高雄激素水平会刺激前列腺癌的发生。以及过多的性生活让接触到传染性病原体的风险升高，增加前列腺癌的发病风险。
另一种则是认为频繁的性生活可以降低前列腺癌的发病风险。该说法是认为，性生活频率较低会导致前列腺组织内的致癌物滞留、浓度上升，进而增加患癌的风险。而通过排精可连带这些物质一起排出，降低身体的患癌风险。
《欧洲泌尿外科》上曾发表过一项哈佛大学进行的研究，研究人员对近3.2万名美国男性的数据进行了分析，受试者在1992~2010年期间进行了多次问卷调查，分别报告了20~29岁、40~49岁的平均每月排精频率，随访期间，共有3839例新发前列腺癌。
经分析发现，排精频率高的男性发生前列腺癌的风险会明显降低。其中，20~29岁的男性每月射精>21次，前列腺癌风险会下降19%；40~49岁的男性，每月射精>21次，前列腺癌风险会下降22%。
虽然该研究发现了射精频率与前列腺癌风险存在相关性，但具体的机制尚不明确。研究中使用的数据是受试者基于个人回忆报告的，可能存在数据不准确的问题。
另外，研究也没有排除其他生活方式对前列腺癌发生的影响，所以更多是起到参考作用，不能盲目相信，未来需要进行进一步的探索。
二、前列腺癌发现就是中晚期？出现4个症状要留心
近年来，我国前列腺的发病率快速增长，在2015~2022年间我国肿瘤登记地区前列腺癌的发病率从10.2/10万上升到了18.6/10万，2000~2018年的年平均增长率为7%，这是个需要引起重视的社会性问题。
前列腺癌是一种与年龄密切相关的癌症，多发生在50岁以上的中老年男性身上。随着年龄的增长，发病风险也会增加。
我国新发前列腺癌的平均年龄为72岁，高发年龄段为75~79岁，在60岁以下的人群身上相对少见。据国家癌症中心登记的数据显示，44岁以下的人群前列腺癌发生可能性仅有0.01%、45~49岁增长至0.34%、60~74岁增长至2.42%、75岁以上则达到了3.24%。
此外，前列腺癌的发生还与遗传、种族、地区、肥胖以及高脂饮食习惯等多种因素相关。
东莞市人民医院副主任医师罗道升刊文介绍，早期前列腺癌的症状并不明显，多与前列腺增生的症状相似，表现为排尿困难，很难引起患者的注意，我国约有70%的前列腺癌患者在发现时就已经是中晚期。随着时间的进展，前列腺癌也会出现一些异常表现：
1、尿流变细变缓/排尿困难
前列腺内出现异常病灶会导致尿道狭窄、压迫膀胱颈，进而让尿液排出受阻，表现为排尿需要很用力、尿流变细变缓等。
2、尿频尿急
排尿不畅会导致膀胱功能出现问题，让患者出现尿频、尿急等异常症状，部分甚至还会出现尿失禁。另外，膀胱内残余大量尿液、癌细胞都会给膀胱带来不良刺激，进而引起尿频、尿急、尿痛等症状出现。
3、骨痛、骨折
前列腺癌很容易发生骨转移，会导致患者出现骨痛、骨折症状。
4、勃起困难、射精疼痛
精液内有部分为前列腺的分泌液，当罹患前列腺癌时，会导致患者的性功能也受到影响，常见的有勃起困难、射精疼痛。
5、血尿、血精
前列腺癌不断发展会侵犯膀胱、输精管，导致尿液以及精液内出现异常的血液。
中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科主任黄健教授指出，建议50岁以上、家族内有相关病史、前列腺特异性抗原（PSA）偏高以及有尿频尿急等异常症状的人，尽早进行PSA、肛门指检，有条件的也可以进行前列腺B超，对及时发现前列腺异常非常重要。
三、守护前列腺健康，男人要做好5件事
前列腺癌是老年男性身上相对常见的癌症之一，其发生与日常的一些习惯有很大关系，想要预防前列腺癌，做好这几件事很重要。
1、合理饮食
研究发现，长期摄入过量高脂肪、高热量、高胆固醇的食物，与前列腺癌风险增加相关。通过多摄入果蔬、全麦食品、鱼类等营养丰富的食物，则可以降低前列腺癌发生风险，有助于保护前列腺健康。
2、适度运动
坚持运动可减少长时间久坐对前列腺造成的压迫，对前列腺健康有好处。且运动可以促进前列腺液排出，有助于前列腺代谢以及清洁。无论什么形式的运动，只要坚持下来就对前列腺有好处。
3、控制体重
肥胖是前列腺癌发生的重要风险因素之一，保持健康体重对降低风险有好处。
4、注意卫生
男性日常要注意个人卫生习惯，保持前列腺清洁，对预防前列腺炎、前列腺癌发生均有好处。
5、定期查体
想要预防前列腺癌，定期进行筛查非常重要，尤其是一些高危人群，更加要将此事列入日程中。目前较为建议进行的筛查是PSA、直肠指检，发现异常后可进一步进行前列腺穿刺活检。
前列腺癌的发生与年龄、日常生活习惯等息息相关，日常一定要保持好的生活习惯并定期体检，对预防疾病发生很重要。
参考资料：
[1] 《哈佛研究发现：每月性生活达到这个频率，抗癌效果最好！》.科研小助手 2024年10月02日
[2] 《出现这5个症状，要高度怀疑前列腺癌》. 上海助医 2024年01月04日
[3] 《泌语®科普 |守护男性健康，预防前列腺癌的五大行动！》. 南医大二附院泌尿外科 2024年07月08日
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